뷰티풀 마인드 조현병 간호과정 2개

소개글

"뷰티풀 마인드 조현병 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 망상적 사고, 환청과 관련한 폭력위험성
2. 망상과 관련된 사고과정장애

본문내용

간호사정
주관적 자료
(손목에 이식된 칩을 찾기 위해 손목을 자해하며)“이식한 칩이 없어졌어요. 찾을 수가 없어요.”

- (아이를 욕조에 넣고 방치하며) “찰스가 애를 보고 있었어. 아기가 투명인간 주사를 맞았어. 내 혈관 속에 들어간 화학물질 덕분에 볼 수 있었어.”

객관적 자료
- 진단명 : 조현병
-자신의 팔에 있던 칩이 없어졌다면서 자해를 한 모습을 관찰함.
-대상자가 허공에 대고 말을 하다가 소리를 치며 자신을 밀쳤다고 아내가 말함.
-아이를 욕조에 물 받은 상태로 넣어놓고 방치하는 모습을 아내가 관찰함.

간호진단
망상적 사고, 환청과 관련한 폭력위험성

간호목표
장기목표
대상자는 퇴원 시까지 본인과 타인에게 신체적 손상을 입히지 않는다.

단기목표
대상자는 2일 이내에 폭력적인 행동에 대한 대처방안을 2가지 이상 수행한다.

간호계획
[진단적]
1. 폭력행동과 관련한 환자의 지각정도를 사정한다.
2. 환자의 행동을 자주 관찰한다.
[치료적]
3. 안전한 환경을 제공한다.
4. 대상자에게 신체활동을 격려한다.
5. 조현병을 치료하기 위해 약물을 투여한다.

참고 자료

없음