약리학 중간고사 요약본

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본문내용

중추신경계흥분제 임상응용
ADHD (무관심, 과다활동, 충동성 포함)
호흡 억제 시 + 폐쇄수면무호흡
기면증
비만
피로

약물이상반응
중추신경계의 과다 흥분, 두통, 어지럼증
근심, 지남력장애, 과다 활동
오심, 구토, 기침, 호흡곤란
빈맥, 심계항진
-> 교감신경에 해당하는 반응

금기
기존의 과민반응이나 발작 장애가 있는 환자
COPD 만성폐쇄성 폐질환 환자
심장질환, 중증의 고혈압, 갑상선 기능 항진증
암페타민계와 식욕 억제제 -> 항우울제와 병용 X
★암페타민계 -> 녹내장 환자 X★
식욕 억제제 -> 임신 범주X 약물

투약 전 사정
암페타민계 약물이 처방되었을 때 : 환자의 체중, 혈압, 맥박, 호흡수 측정
ADHD를 가진 소아의 행동 유형 관찰, 기록
: 자살 유혹의 위험이 증가, 소아와 청소년 자살 행동 모니터링 필수불안의 종류
범불안 장애 : 6개월 ~ 그 이상 신체증상으로 나타남(피로, 과민, 수면장애)
공황장애 : 수분 내에 최고조 공포와 불편함 ↑ 죽을 것 같은 느낌
강박충동장애 OPD : obsessive 반복적인 행동이 일상생활을 방해
공포증 : 특정 대상과 상황, 과도한 공포 ↑
외상 후 스트레스 장애 PTSD : 외상사건, 매우 고통스러운 사건을 겪은 이후 그것만 봐도 불안증상
항불안제 금기
약물에 대한 과민반응, 정신병, 녹내장 있는 환자
임신범주 D약물
임신과 분만 중 금기, 수유 중에도 금기
why? 아이들에게도 영향 : 저긴장아 증후군(빨기곤란, 기면증, 근육긴장저하)
buspirone(비벤조디아제핀계), diazepam(벤조디아제핀계) 자몽과 자몽주스 X (약물과 상호작용)
노인이나 간기능 장애, 신장기능 장애 환자에게 주의해서 사용

간호과정 - 간호사정
투약 전) 불안정도 측정, 약물이나 알코올 사용의 과거력, 불안의 생리학적 소견(BP↑ P↑ R↑ 깊이↑ 근육긴장도↑), 피부색(차갑고 창백한 경우)
투약 중) 혈압 체크(저혈압이나 기립성 저혈압 -> 투약 중단 + 의사 노티 why? 낙상 위험), 행동능력과 기능적 능력 체크, 약물이상반응

참고 자료

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