산후감염 간호

소개글

산후감염 대상자의 예측되는 간호문제, 간호진단, 간호계획 등을 정리한 표입니다.

목차

1. Module outline
2. 간호수행

본문내용

Simulation Topic : NSVD 산모의 산욕기 감염

Scenario
: 임신 37⁺²주 36세 초산부인 이oo님은 질식분만을 통해 분만을 진행하였다. 분만과정 당시 대상자는 분만과정이 지연되었다. 출산 후 2일부터 38.5도 이상의 고열이 3회 이상 나타나고, 자궁퇴축 시 나타나는 산후통과 피로를 호소하며 오로를 사정한 결과, 악취나는 암갈색 오로를 보이고 있다.

간호계획
1. 활력징후를 측정한다.
2. 혈액검사를 통해 감염을 의미하는 지표들이 상승해 있는지 확인한다.
3. 심한통증, 피로, 불면증, 분노, 우울, 식욕상실이 나타나는 지 관찰한다.
4. 자궁저부 높이와 자궁긴장도 수축 정도를 사정한다.
5. 오로의 양상 사정하고, 분비물 배양검사를 의뢰한다.
6. 패혈성 쇼크 증상(빈맥, 빈호흡, 저혈압, 청색증, 정신착란 등)을 확인한다.
7. 의사의 처방에 따라 해열제와 진통제, 항생제를 투여한다.

참고 자료

없음