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A+정신간호학 실습 조현병 완전 꼼꼼한 간호진단2개, 간호과정2개, 다양한 치료활동 포함

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최초 등록일
2021.05.04
최종 저작일
2020.04
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소개글

"A+정신간호학 실습 조현병 완전 꼼꼼한 간호진단2개, 간호과정2개, 다양한 치료활동 포함"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 일반적 정보
2. 현재병력 Current history
3. 과거병력 Past history
4. 신체검진
5. 발달력
6. 가족관계와 지지체계
7. 영적 기능 사정
8. 사회경제적 기능
1) 정신상태검사 Mental Status Examination (MSE)

Ⅱ. 간호진단
1.간호문제 목록 작성
2. 간호진단

Ⅲ. 간호계획
1. 간호목표
2. 표준 간호계획 및 이론적 근거

Ⅳ. 간호수행 및 평가
1. 세부 간호 계획, 간호수행 및 평가
2. 간호과정 평가

V. 참고문헌

본문내용

① 발생 당시부터 현재 입원하고 있는 병원 까지 오기 전까지의 상황
대상자는 1995년에 어머니가 자궁암으로 사망 후에 첫 발병하여 본원에 입원하기 전 4차례 한양대학병원에 입원한 과거력이 있는 분이다.
시아버지가 중풍으로 돌아가시고 어머니가 자궁암으로 세상을 떠난 것 때문에 충격 받아서 아프기 시작했다고 말하였다. 그 시기에 다른 스트레스 상황(고3아들 속썩이고, 둘째 동서 돈 갚지 않음)으로 우울함이 더욱 심해졌다고 표현했다. 그래서 상계동에 있는 병원에서 보름 정도 약만 따서 먹다가 여의도 순복음 교회에 다니는 옆집 이웃의 추천으로 교회에 나가면서 병도 나아졌다고 표현하였다. 교회 다니면서 마귀가 자기 마음 안에 있는 것 같다고 하는 등 이상한 증상을 보이다가 윗층에 사는 조장이 자기 위해 기도하고 있다고 자기도 기도 한다고 기도 하다가 갑자기 주방으로 나와 칼을 목에 대고 죽으려고 해 한양대 병원에 처음 입원하게 되었다.
2015년 5월에 큰 손자가 뇌염에 걸려서 충격 받고 기도원에 들어갔다가 나오면서 증상이 악화되었다고 한다. 한양대병원, 백병원 등에서 치료 받고, 15차례 전기치료(ECT)까지 했으나 증상이 나아지지 않아 퇴원하였다. 집에서 지내면서도 환청과 망상적 사고가 지속되어 박애원에 입원 하였으나, 도주와 다른 환자와의 다툼으로 퇴원 후 2016년 본원에 입원하였다.

② 입원 이후부터 현재까지의 경과(병동 생활, 대인관계 양상, 주요 증상 변화를 중심으로)
본원에 입원해서도 증상이 나아지지 않아서 ‘제가 하나님께 기도를 잘못해서 주변 환자들이 욕을 한다.’, ‘내가 병원장이다.’등의 망상과 ‘사탄의 목소리가 들린다.’, ‘하나님이 누가 죽는다고 했다.’ 등 환각이 심하였다. 또한 관계망상으로 타 환자 공격하는 행동 보이고 손으로 항문을 파고, 변을 먹거나 벽에 바르는 행동 등 심각한 이상행동이 지속되어 자타해 위험 높아 억제를 시행하기도 하였다.

참고 자료

임숙빈 외, 정신간호총론 제7판, 수문사(2017).
성미혜 외, 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, JMK(2017).
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