모성 실습 케이스 제왕절개 검사수치, 약물, 간호사정, 간호과정, 간호진단 1개(수면장애)
- 최초 등록일
- 2021.04.23
- 최종 저작일
- 2019.09
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소개글
"모성 실습 케이스 제왕절개 검사수치, 약물, 간호사정, 간호과정, 간호진단 1개(수면장애)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 일반사항
2. 동거가족
3. 과거 건강력
4. 과거 산과력
5. 현재 산과력
6. 임상검사
7. 약물
8. 간호사정
9. 산욕기 매일 사정 기록지(BUBBLE-EC)
10. 산욕기 산모교육 계획표
11. 간호과정
본문내용
Ⅵ. 기능적 건강양상에 대한 간호사정
1. 건강인지 – 건강관리 양상
건강유지, 추후관리를 어떻게 인지하는 지 서술한다.
1) 진통과 분만 경험에 대한 느낌은 어떻습니까? 이번 임신 시 진통이 다른 사람보다 심해서 많이 힘들었던 기억이 난다.
2) 현재 환경에 불편한 점은 무엇입니까? 불편한 거라기보다는 한곳에만 있으려니까 갑갑해서 얼른 퇴원하고 밖에 나가고 싶다.
3) 건강 유지를 위해 지켜야 할 가장 중요한 것은 무엇입니까? 잘 먹고 잘 자고 무엇보다 몸이 힘들더라도 활동을 하는 것이 건강에 좋다고 생각한다.
4) 아기에 대해 어떻게 느끼십니까?
5) 출산 후 아기의 건강상태는 어떻습니까? 다른 아이보다 1cm작긴 하지만 큰 문제는 없고 건강하다.
6) 회음부, 오로처리는 어떻게 하십니까?
7) 음주, 약물, 담배를 피우십니까?
8) 수유계획은 세우셨습니까? (그 방법을 선택한 이유) 모유수유를 시행하고 있다. 아프기 는 하지만 아기에게 더 좋기 때문이다.
<중 략>
간호진단 : 빈뇨로 인한 수면장애
주관적 자료: “소변이 자주 마려워요.”
“잠을 못자겠어요.”
“소변이 마려워서 잠을 자는 도중에 6번 정도를 깨요.”
객관적 자료: 늦은 시간 2~3번 깨어있는 것이 관찰됨.
치골상부 관찰 시 방광팽만 증세가 보임.
간호계획: ① 신뢰를 형성한다.
①간호를 간호사와 개인사이의 대인관계적 상호작용에 초점을 맞춘 돕는 과정이며 돌봄이란 복잡한 기술을 요하는 과정에서부터 간단하게 손을 잡아주는 정도에 이르기까지 여러 가지 다양한 활동이 포함된다.
기본간호학Ⅰ 11p (현문사)
② v/s을 8시간 마다 측정한다.
② 활력징후의 측정은 대상자의 건강상태를 판단할 수 있는 기초자료이며 활력징후의 변화는 곧 신체기능의 변화를 나타낸다.
기본간호학Ⅰ 222p (현문사)
참고 자료
기본간호학Ⅰ 11p (현문사)
기본간호학Ⅰ 222p (현문사)
기본간호학Ⅱ - 171p (현문사)
기본간호학Ⅱ 113p-117p (현문사)
재활간호학회지 제15권 제1호, 2012년 6월
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