v-sim Asthma and Pneumonia, Sabina Vasquez (5) complex - 간호진단 5개 간호중재 5개, 케이스스터디

목차

1. Scenario Overview
2. Patient Case Introduction
3. Patient Details
4. Provider’s Orders
5. 예상되는 간호진단
6. 대상자에게 필요한 핵심간호술, 이유
7. 현재의 상황을 SBAR 형식으로 주치의에게 보고하시오
8. 우선순위가 높은 순서대로 문제를 나열하시오
9. 문제를 해결하지 않았을 경우 나타날 수 있는 대상자가 직면할 수 있는 합병증은 무엇인가?
10. 환자의 질병과 관련하여 환자나 보호자에게 필요한 교육은 무엇인가?
11. 대상자를 위해 다학제적인 협력이 필요하다면 어느 파트의 도움이 필요한가?
12. 그 외에 간호사로써 다르게 해야하는 행동은 없었는가? 만약 있었다면 그 행동들은 무엇이었고, 왜 그것을 해야 한다고 생각
13. 위의 사례에서 배운 지식과 기술을 실제 환자 치료 상황에 어떻게 적용할 것인지 가상의 시나리오를 구성해보시오.

본문내용

진단명 : Asthma and Pneumonia

상황
: Sabina Vasquez는 폐렴으로 응급실로 내원한 5살 히스패닉 여아이다. Savina는 천식의 과거력이 있으며 이전에 가정에서 알부테롤 흡입이 필요한 경우가 여러 번 있었다.
Savina는 며칠 전 상기도 감염 진단을 받았다. 오늘 아침 열이 39도까지 올라 어머니가 아이를 응급실로 데리고 왔다. 아이는 nasal cannula를 통해 2L/min의 산소를 공급받고 있다. 그리고 오후 5시에 380mL N/S(bolus), albuterol(nebulizer)을 투여받아 94%로 산소포화도가 상승하였다. 흉부 X-ray 결과 우폐엽에 삼출이 있는 폐렴이 확인되었다. D5 1/2NS가 IV infusion으로 61ml/hr에 맞추어 들어가고 있다.
Savina는 지금 막 침상에 누웠으며 옆에 어머니가 상주해있다.

Patient Case Introduction
Regular medicine
albuterol 2.5mg(0.5ml) in 2ml normal saline nebulized every 4hours
cefuroxime 475mg IV piggyback over 30minutes every 8hours
azithromycin elixir 190mg orally now, followed by 95mg once daily for 4days

PRN Medicine
acetaminophen elixir 240mg orally every 4-6 hours as needed per orders

참고 자료

없음