브이심 Skyler Hansen Documentation+Reflection A+

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목차

1. Documentation Assignments
2. Guided Reflection Questions

본문내용

Documentation Assignments

1. Document your focused assessment for Skyler Hansen.
대상자는 깨어있었으나 지남력이 없었다. 활력징후는 BP 129/77 mmHg, RR 19, SpO2 97%, HR: 90 strong and regular, T:37C 로 측정되었다. 3- lead ECG와 NIBP를 부착하였다.
Blood glucose 측정 결과 3.2 mmol/L로 나왔다.
대상자가 갑자기 급성 저혈당증 상태에 빠졌을 때 의사에게 신속히 연락을 취하였다.
오른손 IV 부위 사정 후50mL of Glucose in water IV slow 를 오더에 따라 투여하였다.
활력징후는 BP 125/73mmHg, RR 21, SpO2 87%, HR: 88, T:37C 로 측정되었다.
Blood glucose 측정 결과8.1 mmol/L로 나왔다.
오더에 따라Protein과carbs 를 경구투여하였다.
대상자 교육을 시행하였다.

참고 자료

없음