[A+]만성신부전 CASESTUDY, 간호진단 3개 있습니다!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌 고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 진단검사
4. 증상
5. 치료 및 간호

B. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단과 간호계획

Ⅲ. 결론 및 소감

본문내용

A. 연구의 필요성
만성 신부전은 이미 회복할 수 없는 단계에 접어든 질환이며 말기 신질환 5단계 경우 투석, 신장이식이 필요하다.

1986년부터 시작한 대한신장학회 말기신부전환자 등록사업에 등록된 우리나라 이식 또는 투석 등 신대체요법 환자 수는 1986년에 2,534명, 1996년에 18,072명, 2007년 48,675명 20년 사이 20배 가까이 증가했고, 2011년 63,341명으로 지속적인 증가를 보이고 있다. 특히 투석치료와 같이 장기적인 유지치료에 의해 생존하는 환자들이 누적됨에 따라 의료비용 부담이 증가 하고 있다. 건강보험심사평가원에 따르면, 만성신부전환자의 총진료비는 2006년 8,953억, 2010년 1조 3,214억원 5년 사이 47.6% 증가 했으며, 2012년 1조 5,319억 으로 연 평균 14% 이상 증가 하고 있다. 국내에서 수행된 만성신부전으로 인한 사회경제적 비용은 의료비, 교통비, 간병비, 시간비용, 사망손실, 장애손실등을 포함하고 있으며 이는 약 5조 219억 으로 추정되었다. 예후로는 5년 생존율로 따지면 남자 65.3% , 여자 68.0% 이고 당뇨병 같은 합병증이 있는 경우 5년 생존율이 56.9% 로 예후가 좋은 편이 아니다.
김용수 대한신장학회 이사장(서울성모병원 신장내과)은 “콩팥은 한 번 나빠지면 원래 상태로의 회복이 어렵다”며 “말기신부전으로 진행되면 치료법도 투석·이식밖에 없으므로 치료의 골든타임을 놓치지 않으려면 조기검진이 무엇보다 중요하다”고 강조했다. 하지만 일반인들의 만성신부전 검진율은 매우 낮았다. 대한 신장학회가 일반인 500명을 대상으로 조사한 결과 만성신부전 검진을 받았다는 응답자는 4%에 불과했다. 10명 중 3명은 만성신부전에 대해 잘 모른다고 응답했다.

B. 연구대상 및 방법
김00님은 15년 전부터 투석한 말기 신부전증 환자 (5단계 신장질환) 3년전 신장이식 수술을 받았으나 내원하기 3주 전부터 신장이식 수술한 오른쪽 복부가 붓고 통증이 심하다고 호소

참고 자료

현문사 성인간호학 상,하 만성신부전
수문사 비판적사고와 간호과정
드러그인포
보건복지부 : 동정맥 이식, 복막투석, 정맥 내 카테터, 동정맥루
서울아산병원