성인간호학 장폐색 브이심 사례보고서 간호과정2개
- 최초 등록일
- 2021.03.25
- 최종 저작일
- 2020.05
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소개글
교수님 컨펌까지 다 받고 a+받은 케이스 입니다.
완전 꼼꼼해요 ㅎㅎㅎ
목차
1. 서론
2. 문헌고찰(사전학습)
1) 원인
2) 병태생리
3) 임상적 특성
4) 진단 및 검사
5) 치료
6) 간호
7) 약물
3. 간호과정
4. 참고문헌
본문내용
1) 정의
질병명 : 장 폐색
정의
:장 내용물의 흐름이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환을 장폐색 이라 한다.
2) 병태 생리(Pathophysiology)
(1) 원인
장폐색을 일으키는 요인에는 기계젹 요인, 신경성 요인, 혈관성 요인이 있다. 또한 저칼륨혈증도 소장 폐색을 일으킬 수 있다. 또 엽성 폐렴, 복막염, 췌장염과 같이 복강이나 흉강의 염증도 장폐색을 유발한다. 구불 결장에서 가장 많이 생기는 폐색의 원인은 약 80%가 암이다. 그밖에 다른 원인으로는 게실염과 궤양성 대장염이 있다.
기계적 요인
유착
유착은 소장과 대장의 폐색을 일으키는 가장 흔한 원인으로 복부 수술 후나 특별한 이유 없이
광범위하게 생기기도 한다.
수술 후 복강 내 남아있는 자극물이 유작을 촉진시킨다. 흉터 조직의 섬유성 띠가 장 일부에서
고리를 만들 수 있으며 이고리를 중심으로 장을 꼬이게 하거나 외부의 압력에 의해 장을 기계적
으로 폐색시키는 띠가 될 수 있다. 유착이나 다발성으로 나타나면 장폐색을 일으킬 가능성이 높다.
탈장
감돈 탈장은 탈장 환의 크기에 따라 폐색을 초래하기도 한다. 꼬인 탈장은 혈액 공급이 차단되어 장이 기능을 할 수 없기 때문에 항상 폐색이 나타난다.
장염전
흔히 복강 내에 정체된 병변을 중심으로 발생하는 장의 꼬임이다. 이것은 장에 경색을 일으키며 소장이나 대장 어느 부위에서도 일어날 수 있다. 가끔 장 염전은 외과적 중재 없이 교정될 수 있다. 장 튜브를 삽입하여 감압을 시행하면 고리 부분에 가해지는 압력이 완화되어 소장의 장 염전이 완화되기도 한다.
장중첩증
염증성 장질환을 일으키기도 하는 장중첩증은 장의 어느 한 부분이 다른 한 쪽으로 포게어져 들어간 상태로 이는 대장에 종양이 있는 경우 발생할 수 있다.
참고 자료
성인간호학Ⅰ(2019). 윤은자 외, 수문사.
장폐색 합병증 [intestinal obstruction] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)