지역사회간호실습 노인 대상 건강사정

목차

1. 건강사정

본문내용

-나이: 만 73세
-성별: 여
-선정 이유: 평소 혼자사시는 외할머니의 건강이 걱정되었는데, 이번 기회에 할머니의 건강 상태를 사정하기 위함이다.
-기본적인 정보:
-가족 수: 1인가구(독거노인)
-가족관계: 외할머니
-결혼유무: 유
-과거력(입원, 수술, 주 진단명, 주증상): 2020.02 인공관절 수술을 위해 입원함. 진단명- 퇴행성 무릎 관절염, 주증상- 걸을 때 무릎 통증을 호소하며, 잘 걸을 수 없음.
-교육수준: 고등학교 졸업
-경제수준: 현재 인삼센터 혼자 운영중임(자영업)
-직업: 상인
-흡연/음주 유무: 무/무
-수면: 잠에 들기 위해서 오랜 시간 침대에 누워있음, 작은 소리에도 쉽게 잠에서 깸.
-영양: 평소 고기를 아예 드시지 않음, 끼니를 잘 챙겨드시지 않음, 가끔 공복에 약을 복용하여 이상 증상을 보이심.

참고 자료

없음