A+ 여성간호학 만삭 전 조기양막파수(PPROM) CASE 간호진단, 간호과정 3개, 문헌고찰, 완전 자세함

소개글

정말 정말 자세하고 표도 전부 첨부되어 있습니다!
믿고 보세용 ㅎㅎ
환자 케이스는 2019년도이며 모든 내용은 제가 2020년 작성한 내용입니다!!

목차

Ⅰ. 서론 : 연구의 필요성 및 목적
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 관련요인
3) 증상 및 징후
4) 진단적 검사
5) 산부와 태아 및 신생아에게 미치는 영향
6) 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획 - 간호수행 - 간호평가

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론 : 연구의 필요성 및 목적
Preterm Premature Rupture Of Membrane의 문헌고찰을 통해 선택한 연구 대상자의 질환을 이해하고, 이 대상자가 현재 가지고 있는 간호문제를 찾아 진단을 내려 해결하고자 한다.

1. 문헌고찰
1. 질환의 정의
- 만삭 전 조기양막파수는 임신 37주전에 자궁 수축이 시작되기 전 양막파수로 정의되며 모든 임신의 2%, 조기분만의 약 3분의1에서 발생한다.

2. 원인 및 관련요인
- 만삭 전 조기양막파열의 원인은 정확히 알려져 있지 않다. 유발인자는 이전의 조산아 출산, 흡연, 태아 기형, 설교, 양막염, 임신 초기 3개월 이상의 산전 질출혈, 자궁의 지나친 팽만(양수과다 또는 다태임신)으로 자궁내압이 높은 경우 등이다.
- 특히 조기양막파수가 만삭에서 먼 제태연령에서 일어날 때 출생 후 신생아 이환과 사망의 위험이 높다.

3. 증상 및 징후
- 산부에게는 오한과 발열, 자궁의 압통, 냄새나는 양수, 농성 질분비물, 백혈구수의 상승이다.
- 만삭 전 조기양막파열로 분만 할 경우 조산아 합병증으로 호흡 곤란증, 뇌실 내 출혈, 동맥관개존증, 괴사성 장염 등이 있다.
- 호흡과 맥박의 상승은 체온상승보다 중요하게 다루어진다. 간헐적 혹은 계속적인 태아심음 관찰이 이루어져야 하고 태아심음의 사정은 융모양막염을 예상할 수 있다.
- 태아의 빈맥은 종종 임부의 체온상승이 나타나기 전에 발생한다.

4. 진단적 검사
- 양막상태의 정확한 검사를 위해 무균적인 질경검진, 니트라진 검사(nitrazine paper test), 양치검사로 이루어진다. 자궁경부의 내진은 금기이다. 만삭 전 조기양막파열 시 내진을 하면 산부와 태아 및 신생아 감염의 위험이 증가된다. 만삭 전 조기양막파열이 의심되나 질내의 분비물 누출이나 울혈이 없다면 진단을 위해 다른 검사가 필요하다. 초음파로 양수의 양을 측정한다.

참고 자료

간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명, 현문사(2017)
NANDA 간호진단 정의와 분류, HERDMAN 저, 학지사메디컬(2018)
여성간호학2, 박영주 외 공저. 현문사(2020)
만삭 전 조기양막파수 치료의 최신지견(2006. 7.). 영남대학교 의과대학 산부인과학교실. 박윤기.
만삭 전 조기양막파수 산모에서 세파졸린 단독 또는 세파졸린과 에리스로마이신 또는 클래리스로마이신 - 병합요법에 대한 무작위 통제 연구(2010), 신미영, 서은성, 이지훈, 김정선, 최석주, 오수영, 노정래, 김종화, 대한산부인과학회(96권)