간호학 CASE STUDY 지주막하출혈 간호진단 총정리

소개글

지주막하출혈에 대한 간호사정, 간호진단, 간호중재(수술종류 수술방법 등), 간호수행을 자세하게 기술 했습니다. (사진도 있어요!!)
느낀점과 결론은 주관이 들어가서 뺐습니다 감사합니다.

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

Ⅰ서론
1. 연구의 필요성 및 목적

인간의 뇌는 약 5분가량 혈액공급을 못 받아도 큰 손상을 입게 된다. 따라서 뇌에는 혈관이 아주 많이 분포하는데, 뇌혈관의 벽이 터져 혈액이 분출되는 것을 뇌출혈이라고 한다. 지주막하 출혈은 대뇌 혈관이 새거나 터져 지주막하로 혈액이 들어갈 때 발생한다. 지주막하 출혈은 다른 말로 거미막하출혈이나 뇌동맥류 파열이라고 부르기도 한다. 북미의 경우에는 35~65세 사이의 인구 2만 5천명에서 2만 8천 명 정도가 지주막하 출혈을 경험한다. 치료를 못 할 경우에는 합병증의 위험과 사망위험이 높은 질환이며 환자의 30%는 잠자는 도중에 발병을 하며 봄이나 가을에 지주막하 출혈의 발병률이 높게 나타난다. 지주막하 출혈이 있은 후 환자 10명당 1명은 병원 도착 전에 사망을 하고 첫 2~3일 동안 사망률 10% 그리고 30일 이내 사망률 50~60% 정도가 될 정도로 치명적이며 환자의 절반은 후유증이 남는다.
이러한 지주막하 출혈을 알아보기 위하여 강북삼성병원 NS에서 김**님을 대상으로 간호문제를 찾아보고 간호과정에 따라 사정, 진단, 계획, 수행, 평가를 시행하여 보았다.

Ⅱ본론
1. 문헌고찰
1) 구조와 기능
(1) 뇌는 무엇일까?
뇌(brain)는 신경계 중에서 가장 크고 복잡한 장기로, 1천 억 개 이상의 신경원과 연합섬유로 구성되어 있다. 뇌 조직은 젤라틴 같은 점성도를 가지고 있다. 이 반고체성 기관의 무게는 성인의 경우 약 1,400g 정도이다.

(2) 수막은 무엇일까?
뇌와 척수를 둘러 싼 세 층의 막인 수막(meninges)은 주로 보호기능을 한다.
각각의 층인 연막(pia meater), 지주막(arachnoid), 경막(dura mater)은 서로 분리되어 있다,
연막은 결합조직의 혈관층이고, 뇌와 척수에 매우 근접하게 연결되어 있어 모든 구와 열을 따라간다. 이 층은 뇌와 척수조직을 통과하는 혈관의 지지구조 역할을 한다.

참고 자료

성인간호학 -이영휘, 김성혁, 김정아, 신계영, 안혜정 외 공역