성인간호학-요로감염-CASE STDUY- A+

소개글

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목차

I. 병태생리
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 원인
(4) 증상
(5) 진단
(6) 치료
(7) 간호
(8) 예방

II. 간호과정
(1) 일반정보
(2) 간호과정
1) 질병과 관련된 급성통증
2) 결석과 관련된 배뇨장애
3) 수분섭취 부족과 관련된 전해질 불균형 위험
4) 재발과 관련된 불안

III. 참고문헌

IV. 느낀점

본문내용

I. 문헌고찰
1. 정의
요로결석은 신장, 요관, 방관, 요도 등 요로계통의 어느 부분에 돌이 생겨 이차적으로 요로장애와 감염을 일으키는 질환이다. 요로결석은 요로를 따라 내려오면서 손상을 입히거나 혹은 손상을 입히지 않고 머물면서 신장 내에서 커질 수 있다. 그 결과 격심한 통증이 발생하거나 요로 감염, 수신증, 신부전 등이 나타나는 질환이다.

2. 병태생리
요로결석은 형태와 관계없이 초기에는 과포화된 요에서 형성된 핵이 결정을 이루고, 작은 결정은 응집에 의해 보다 큰 결정으로 형성된다. 결정의 형성과정은 그대로 계속되거나 혹은 요로를 통해 흘러나오다가 어떤 좁은 지점에 걸리게 되면, 이를 결석을 형성하기 위한 병소로 사용한다. 또한 단백질의 유기물질의 섬유성기질이 신장 또는 방광에서 형성되고 이에 결정화된 생성물질이 침전되거나 막히게 되면 결석의 핵이 된다. 요로결석은 한 개 성분으로 된 것과 여러 성분이 결합된 것 등 다양한 형태가 있다.

3. 원인
① 유전적 요인
② 환경적 요인: 주변 환경의 기온이 높아 체내 수분손실이 많으면 소변을 농축시키며 소변을 산성화한다. 과농축된 소변에서 결석이 형성되고 여기에 여러 가지 소변내의 염분이 달라붙어 점점 커지게 되어 요로를 막는다.
③ 과칼슘뇨증: 몸속에 Na 이온의 농도가 높아지거나(짜게 식사를 하는 습관), 칼슘 섭취가 지나치게 많을 때 나타난다.
④ 운동부족: 잘 움직이지 않는 사람은 뼈 속의 칼슘이 유리되어 혈액의 칼슘농도가 높아지게 된다. 이로 인해 소변으로 배설되는 칼슘의 농도도 높아져 과칼슘뇨가 일어나고 이어서 요로결석의 발생도 높아지게 된다.
⑤ 요로감염: 거대한 결석으로 신녹각석이라는 것이 있으며 이는 프로테우스(proteus)와 같은 병균에 의하여 요가 알칼리화 될 때 흔히 발생한다.
⑥ 만성설사, 심한다이어트: 체내의 산 염기 대사에 불균형을 초래하여 요로결석의 원인이 될 수 있다.

참고 자료

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조경숙 외 2016년 성인간호학(상권) 제 6판 현문사
송경애 외 2017년 최신기본간호학Ⅰ수문사
송경애 외 2017년 기본간호 중재와 술기 수문사
성미혜 외 2105년 간호과정의 적용 수문사
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000067
아산병원 의학정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32209
삼성서울병원 건강이야기 http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_CLS_CD=001027&CONT_ID=6435&CONT_SRC=HOMEPAGE&CONT_SRC_ID=33816