간호윤리 [투약오류-케로민, 페치딘] 법적공방 보고서

소개글

간호윤리, 투약오류 보고서입니다.
케로민, 페치딘 약물과 관련하여 오류가 발생한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 투약오류의 정의

II. ‘의사 보고없이 간호사 진통제 투여’ 사건 개요

III. 사고의 문제점, 법적 공방

IV. 법적 문제점
(1) 판결이 적절한 이유
(2) 판결이 적절하지 못한 이유

V. 윤리적 문제점 찾아 모색하기
(1) 주의의무 태만
(2) 간호표준 준수 위반 (선행, 성실, 정직, 신의의 원칙 위반)
(3) 악행금지의 원리와 안전한 간호제공 위반

VI. 예방을 위한 방안모색(의료사고 재발방지책 제안)
(1) 개인적 차원에서의 예방
(2) 조직적 차원에서의 예방

본문내용

Ⅰ. 투약오류의 정의
투약오류는 의료진, 환자, 또는 소비자에 의해 관리되는 동안에 부적절한 약품 사용을 야기시키고 환자에게 위해를 가하는 예방 가능한 사건을 말한다.
투약오류의 유형에는 아래 표와 같이 투약의 불이행, 부적절한 용량의 투여, 처방이외의 약물투여, 다른 제형의 약물투여, 투약시각 오류, 투약경로 오류, 질 낮은 약물의 투여, 주입속도의 오류, 투여방법의 오류, 약물 준비조작 오류, 처방취소 약물투여 등이 있다.
투약의 불이행은 처방된 약물이 다음 투약시간까지 투여되지 않는 경우를 말하며 부적절한 용량의 투여는 처방된 약물보다 적거나 많은 양의 약물이 투여된 경우이다. 처방이외의 약물투여는 의사의 처방이 없는 약물을 투여한 경우이며 다른 제형의 약물투여는 처방된 약물을 다른 형태의 약물로 투여한 경우이다. 투약시간 오류는 계획된 투약 시간에 맞추어 투여하지 않은 경우를 말하며 투약경로 오류는 약물의 형태는 처방과 일치하나 다른 경로로 투약한 경우이다. 주입속도의 오류는 정맥 또는 장관으로 수액을 주입할 때 주입속도를 잘 맞추지 못한 경우이고 투여방법의 오류는 부적절한 방법으로 약물을 투여한 경우이다. 약물 준비조작 오류는 약물 투여 전에 필요한 조작을 수행하지 않은 경우이며 처방취소 약물투여는 처방이 취소된 이후에도 약물이 투여된 경우이다.
투약오류의 원인으로는 원칙 불이행, 약물에 대한 지식 부족, 투약과정에서의 실수, 의사소통의 실패 등이 있다.

Ⅰ. ‘의사 보고없이 간호사 진통제 투여’ 사건 개요
2012년 환자 이 씨는 뇌에 종양(혈관모세포종)이 재발해 이 병원에서 뇌수술(후두하 개두술과 종양 완전 절제술)을 받았다. 그런데 수술 후 이틀이 지나 이 씨가 두통과 불편감을 호소하였고 진통제 케로민(Keromin) 투약 후에도 증세가 완화되지 않자 간호사는 이 씨에게 PRN(pro re nata) 처방으로 마약성 진통제 ‘페치딘(Pethidine)’을 투약했다.

참고 자료

없음