성인간호 V-sim 'Carl Shapiro' (시나리오 해석, 문헌고찰, 간호진단, 시간별 행동항목, 모든 질문)
- 최초 등록일
- 2021.01.11
- 최종 저작일
- 2020.03
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소개글
V-sim 대상자 'Carl Shapiro'에 대한 보고서입니다.
시나리오 해석 및 문헌고찰, 간호진단과 간호중재 및 이에 대한 평가방법, V-sim 시도 결과 행동내용 나눠 한글정리 post quiz 오답노트, documentation assignments과 Guided reflection questions 답변 내용이 있습니다.
v-sim 정리 내용이 정말 세세하게 적혀있습니다.
목차
1. 시나리오 해석
2. 문헌고찰
1) 문헌고찰 내용과 시나리오 환자를 연관지어 설명
3. 간호진단 (SOAPIE형식)
1) 각 간호진단에 맞는 주관적, 객관적 자료 기술
2) 각 간호진단에 대한 적절한 간호중재 설명 및 그에 대한 근거 서술
3) 각 간호진단에 대한 평가방법 기술
4. V-sim 시도 화면 결과 첨부 및 detailed view 시간별 한글정리
1) key opportunities for improvement 한글정리
5. Post Simulation Quiz 오답 정리
6. documentation assignments 답변
7. guided reflecion questions 답변
본문내용
* vSim 시나리오를 해석하고 환자가 어떠한 상황이였는지 정리하시오.
칼 샤피로는 여행을 많이 다니는 54세 남성이다 흉통, 발한, 호흡곤란 등을 호소하며 응급실에 12시 30분에 도착하였다. 응급실에서 aspirin과 2회분의 니트로글리세린으로 치료받았다.
흉통은 니트로 글리세린 복용과 함께 증가되었다. 응급실에서는 NS를 5mL/h로 투여하기 시작했다. 병리검사 결과는 아직 나오지 않았다. 의료제공자는 가능한 한 빨리 결과를 보고싶어 한다.
12lead ECG는 ST분절이 상승한 심근경색이 나타났다. 환자는 4리터의 산소를 받고 있으며 산소포화도는 97%로 나타났다. 흉통은 두 번째 니트로글리세린 복용과 니트로글리세린 패치 이후 없어졌다. 그 후 관상동맥 치료 병원에 입원했다.
이후 대상자는 통증 없음, vital sign 정상, 산소포화도 정상 등 정상 소견들을 보이다가 갑자기 심실 세동상태에 들어갔다. 심박, 맥박, 혈압, 호흡, 의식, 산소포화도가 모두 측정되지 못하거나 없었다. 즉시 코드블루팀을 호출하고 제세동기를 켠 후 대상자를 눕히고, 30:2의 비율로 심폐소생술을 CPR팀과 함께 진행하였다. 이후 약 몇분간의 CPR 상황이 지속된 이후 대상자는 심박 80회, 맥박 촉지되고 혈압은 112/67, 호흡은 분당 7회, 의식이 돌아왔고 체온은 37를 유지하여 인수인계하고 마무리지었다.
* 문헌고찰을 통해 vSim 시나리오 환자의 가장 주된 건강문제를 파악하여 질병에 대한 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료방법에 대해 작성하시오.
<심실 세동>
1. 정의
심실세동은 심실이 빠르고 비효과적으로 떨리는 상태로 QRS나 T파를 감별할 수 없는 불규칙한 진동파이다. 심실근육세포가 빠르고 불규칙하게 흥분하여 심실이 효과적으로 수축하지 못하고, 그 결과 심박출을 전혀 하지 못하는 상황이 된다. 심전도상에서 파형을 구분할 수 없으며 극도로 불규칙하고 모호한 곡선이 나타난다.
참고 자료
없음