성인간호학 전교 1등의 케이스 스터디 말기신질환(CKD) 진짜 역대급 완벽!(가격값합니다!)
- 최초 등록일
- 2020.12.21
- 최종 저작일
- 2020.11
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소개글
문헌고찰부터 대상자의 EMR결과, 약물, 여러가지 검사, CKD 간호에 대한 여러분이 원하는 모든 것이 있습니다.
간호진단 8개, 간호과정 3개입니다!
후회 할 수가 없는 케이스 스터디입니다. 저도 하면서 점점 느는 것 같아요ㅎ 완벽 그 자체!
목차
1. 문헌고찰
2. 사례연구
3. 간호과정
4. 결론 및 제언
5. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
당뇨병과 고혈압 등 만성질환이 급격히 증가 하면서 만성 콩팥병환자도 크게 증가하고 있다. 2017년 CKD환자는 20만명으로 연평균 8.7%씩 증가하고 있고 연간 CKD 급여총비용은 7.8% 증가 한 것을 보면 우리주변에 9명당 1명꼴로 콩팥병을 가지고 있음을 알 수 있다. 그러나 회복이 거의 불가능하고 신대체요법만이 치료 방법이라서 중요한 질병으로 생각되어 케이스 스터디 주제로 선정하게 되었다.
1. 정의
만성 콩팥병은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 심각하게 저하되어 치료가 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다,
2. 원인 및 병태생리
만성 콩팥병은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다.
콩팥기능의 15% 정도로 감소된 경우 말기콩팥기능상실(end-stage renal disease)이라 하며, 말기 콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압 사구체신염 등이다. 만성 콩팥기능상실의 발병률은 남녀 동일하며 중년기에 가장 높고 치료는 말기 콩팥기능상실로의 진행을 늦추고 조절하는데 중점을 둔다.
만성 콩팥기능상실은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다, 이후 콩팥손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥단위의 수가 감소하면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노폐물을 제거할 수 없게 된다.
참고 자료
CKD에 대한 사회적 고찰-계명대 신장내과 교수 한승엽
윤은자 외(2020) 성인간호학Ⅱ 수문사
원종순 외(2019) 간호과정과 비판적 사고 현문사
약학정보원 www.health.kr
oo대학교병원 EMR