[20년도 A+] 아동 급성백혈병(ALL) 케이스(간호진단4개 + 간호과정4개)

소개글

2020 아동간호학 실습 급성백혈병 case입니다.
간호진단 4개 + 간호과정 4개 있습니다.
총 29페이지 입니다.

<간호과정>
1. 항암제로 인한 오심과 관련된 영양불균형 위험성
2. 질병으로 인한 불안과 관련된 급성통증
3. 정맥수액주입과 관련된 피부손상 위험성
4. 면역학적 방어기전결핍과 관련된 감염의 위험성

목차

1. 자료수집
A 출생정보
B 예방접종
C 입원정보
D 신체사정
E 검사결과
F 투여약물
F1 투약기록

2. 사례보고서 양식
(1) 질병에 대한 문헌고찰
(2) 인수인계

3. 간호과정
1) 항암제로 인한 오심과 관련된 영양불균형 위험성
2) 질병으로 인한 불안과 관련된 급성통증
3) 정맥수액주입과 관련된 피부손상 위험성
4) 면역학적 방어기전결핍과 관련된 감염의 위험성

본문내용

[1. 질병에 대한 문헌고찰]
precursor B-cell lymphoblastic leukemia(전구체 B세포 림프모구성 백혈병)
소아에게 발생하는 가장 흔한 백혈병으로 혈액 과 골수 에서 너무 많은 B 세포 림프 모세포 (미성숙 백혈구)가 발견 되는 림프 성 백혈병 의 한 형태이다. 가장 흔한 유형의 급성 림프 모 구성 백혈병 (ALL)이다. 때로는 지정된 백혈병 / 림프종 으로 림프종으로 추가로 분류되기도한다.

급성 림프모구성 백혈병이란?
백혈병이란 백혈구의 이상으로부터 생기는 백혈병 암세포가 혈액에 많이 증가하는 질환을 말합니다. 백혈병을 일으키는 암세포가 정상 백혈구로 성숙되어 자라나지 못하고, 미성숙 단계에서 증식(수적으로만 증가하는 것)만 되어 암 세포가 골수 내에 꽉 차게 됩니다. 결국 골수 내에 정상 조혈세포(적혈구, 백혈구, 혈소판을 만드는 세포)가 있어야 할 부위를 암세포가 대신 차지하게 되고, 이후에는 암세포가 혈액 내로 나오게 됩니다. 백혈병 암세포가 정상 골수를 차지하게 되므로, 정상적으로 골수에서 만들어져야 하는 적혈구, 백혈구, 혈소판이 생성되지 못하게 되고, 이로 인하여 빈혈(적혈구감소), 출혈(혈소판감소), 쉬운 감염(정상 백혈구의 감소로 인하여)의 증상이 나타나게 됩니다.

<중 략>

[질병(사고)정보]
- 발병(사고)일시 : 2020-04-30 00:00
- 현병력 : both leg petechia
- 사고정보 : 질병으로 내원함
- 과거력 : 없음
- 환자상태
- EMC : 응급
- C/C : [c/c] petechiae
- 주호소
:Petechiae

- 현병력
h/o atopic dermatitis(초등학교 1학년떄부터 진단받아 치료받는중)
상기환자 2020. 04. 30일경 목 뒤에서 혹같은 볼록한 것이 만져지며 멍들어있는 것을 발견하였고, 부딪힌적없으나 무릎에 멍이 크게 들어이는 것이 관찰되어 정기적으로 아토피 때문에 방문하는 피부과 진료봤으며, 상급병원 방문하여 진료볼 것을 권유받았다고합니다.

참고 자료

없음