[A+자료] COPDI(만성폐쇄성폐질환) case study(사정/진단/계획/수행/평가), 간호진단5개, 간호과정1개, 비효과적 기도청결, 성인간호학실습 case

소개글

"[A+자료] COPDI(만성폐쇄성폐질환) case study(사정/진단/계획/수행/평가), 간호진단5개, 간호과정1개, 비효과적 기도청결, 성인간호학실습 case"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단검사 및 결과
6. 치료 및 간호
7. 사례연구 목적

Ⅱ. 본론
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2. 간호문제 목록
3. 우선순위에 따른 간호진단 목록
4. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
만성호흡부전증은 대부분 만성 폐질환 즉 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)을 말하며 원인에 관계없이 장기간 기침, 객담분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는데 이 상태를 흔히 만성 폐질환이라고 하고 이 가운데에서 만성기관지염, 폐기종 (pulmonary emphysema) 및 기관지천식(bronchial asthma)은 원인, 증상 및 치료에 있어서 근본적으로 구분하기 어렵기 때문에 통칭해서 COPD라고 부르고 있다. 기침, 객담, 호흡 곤란 등의 증상을 보이는 만성 기도 질환으로서, 기관지에서 허파꽈리에 이르는 공기 통로인 기도가 폐쇄되는 것을 말한다.
최근에는 대기오염과 함께 흡연 인구, 노령인구의 증가로 우리나라에도 환자가 급격히 늘고 있다.

<중 략>

[ 간호사정 요약 ]
77세 남성 과거력으로 고혈압, 혈액질환으로 essential thrombocytosis, 호흡기질환으로 COPD, Bronchiectasis 가지고 있는 대상자로 11년 5월 26일에 s/p PCI with stent pLAD.dRCA-PL d/t UA (stent 3개), 맹장수술(10년전), 손떨림, 척추측만증, BPH가지고 있는 대상자이다. 입원당시 pneumonia, unspecified(dyspnea) 호소하였고 응급실을 통해 입원하였다.
건강증진 측면에서 금연하며, 영양측면에서 소화불량으로 인해 식욕이 나쁘다. 배설 및 교환측면에서 호흡곤란 호소하며 좌식호흡은 하지 않는다.
낙상위험도는 moderate risk로 2/27일 사정 시 30점, 3/4일 사정시 30점이다.
신체검진 시 일반적인 모습에서 흉곽에는 이상 없어 보이고 호흡은 비강캐뉼라를 이용하여 산소 공급을 받고 있으나 큰 이상은 없어 보인다. 근골격계에서는 근육의 크기는 양측이 비교적 대칭적이나 손 떨림이 있다.

참고 자료

황옥남 외, 성인간호학(하권) 제7판, 현문사(2019)
양선희 외, 기본간호학Ⅱ 제3판, 현문사(2019)
이은희 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사(2019)
NANDA 간호진단 분류체계 (2018-2020년)
KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
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