[정신간호학실습 우울증CASE]- 문헌고찰,진단,약물,간호과정(우울감과 관련된 자살 위험성, 복합요인과 관련된 자존감 저하)
- 최초 등록일
- 2020.09.12
- 최종 저작일
- 2019.12
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소개글
"[정신간호학실습 우울증CASE]- 문헌고찰,진단,약물,간호과정(우울감과 관련된 자살 위험성, 복합요인과 관련된 자존감 저하)"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 우울증 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상(행동특성)
4) 진단
5) 치료 및 간호
Ⅱ. CASE
1) <사례환자 기본정보>
2) 과거병력과 현재의 병력
3) 발달력
4) 가족력
5) 현재 정신상태 검진
6) 신체상태 검진
7) 사회, 경제적 기능사정
8) 영적 기능 사정
9) 정신질환에 대한 치료
Ⅲ. 자료분석
Ⅳ. 간호과정
1) 대상자 문제목록(우선순위 설정)
2) 간호과정 적용
본문내용
정의
: 슬픔이나 단기간의 우울은 상실이나 실망감을 경험하면서 정상적으로 나타나는 정서지만, 심한 우울은 객관적인 현실과는 무관하게 기분이 가라앉고 슬픔이 지속적으로 나타나는 병적기분장애이다. 우울장애는 일시적인 슬픔이나 우울한 감정을 느끼는 것을 넘어 수면, 식사, 활동, 생각, 신체 등 개인과 생활 영역 전반에 영향을 주어 의미 있는 일상 활동을 수행하기 어려운 것을 의미한다.
원인
1. 생물학적 요인
1) 유전적 요인 : 남성보다 여성에게서 더 흔히 나타나고, 특정 유형의 가족이나 친척에서 발생빈도가 높게 나타난다.
2) 생화학적 요인
(!)생체아민 : 노에프네프린은 집중과 행동을 조절하는 물질로 스트레스를 많이 유발하는 상황에서 분비되는데, 스트레스는 노에피테프린의 과다사용 혹은 결핍으로 이어 질 수 있다. 세로토닌은 수면, 식욕, 성욕의 중요한 조절자 역할을 한다. 그렇기 때문에 세로토닌 회로의 기능장애는 수면 방해, 식욕 감소, 성욕구 감퇴, 충동조절 약화, 짜증으로 나타날 수 있다.
(2)신경내분비계 작용
: 우울증에서는 시상하부-뇌하수체-부신피질축의 기능이 항진되는데, 심한 우울장애 대상자, 특히 심한 불안, 자살충동, 정신병적 상태일 때는 코르티솔 분비가 증가한다. 또한 갑상샘저하증은 우울증을, 갑상샘과다증은 2차적 조증을 일으킨다.
(3)신경펩티드
: 일부 연구에서 우울장애 대사자에게 혈장 베타엔돌핀 증가와 소마토스타틴 저하 그리고 알기닌 바소프레신의 뇌척수액 농도 감소가 나타났다는 보고가 있다.
3)신경해부학적 요인
: 기분장애는 변연계, 기저핵 및 시상하부 등을 연결하는 회로이상과 관련이 있을 것으로 추측하고 있다. 기저핵장애는 우울증에서 보이는 구부정한 자세, 운동지연, 미세한 인지기능손상 등의 소견을 보인다. 기분장애 대상자의 CT에서 뇌 측실의 확장이 발견되었고, MRI에서는 전두엽과 미상핵의 크기 감소가 발견되기도 했다.
참고 자료
제 6판 정신건강간호학 / 이미형 외 / 현문사
약학정보원
정신건강간호학 상.하 / 한금선 외 / 수문사 / 2017년
간호진단, 중재 및 결과가이드 [현문사]