성인간호학실습, Arrhythmia case study (A+자료)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 질환의 정의 및 원인
2) 증상
3) 진단
4) 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호 진단, 계획, 수행, 평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 질환의 정의 및 원인
심실의 심장박동이 혼란스런 전기적활동으로 인해 혈액을 제대로 내보내지 못하고 심장근육이 떨게되는 상태가 된다. 심장부정맥의 한 형태로 심실세시동은 심정지를 일으키게 되면서 맥박이 없게 되고, 의식상실을 일으키게 된다. 치료가 신속하게 이루어지지 않게 되면 사망에 이르게 된다.
원인은 흔히 질병을 가지고 있는 심장에서 일어나게 되며 대다수가 허혈성 심장질환에서 오게 되며 그 외에도 심근병증, 심근염,과 전해질 불균형, 심장독성약의 과다복용으로도 오게 된다. 뚜렷한 원인을 찾을 수 없는 경우나 특발성 심실세동으로도 오게 된다.

2) 증상
심정지나 급성심장사를 일으키게 된다. 심실근육이 규칙적으로 조화롭게 수축이 일어나지 않고 무작위로 경련을 일으키게 되어 심실에서 몸전체로 피를 제대로 내보내지 못하게 된다. 치료가 이루어지지 않을 경우 심실세동은 몸의 심장을 포함한 몸의 중요한 장기에 산소결핍을 일으키게 되면서 의식을 회복하지 못하게 되고 자극에도 반응하지 못하게 된다. 심정지가 있기 전에 환자의 원인에 따라 다양한 증상을 보이게 되는데, 일반인에게 는 정상적인 산발적 호흡으로 보이기도 하나 환자에게는 고통스러운 호흡으로 인해 뇌간으로 관류저하를 하게 된다.

3) 진단
심실세동은 항상 응급상황에서 진단이 이루어지게 된다.
* 심장모니터링 (Heart mornitoring)
: 심장 모니터링은 심장의 전기적 충격을 읽어 불규칙적으로 뛰는 것을 확인할 수 있다.
* 맥박확인(pulse check)
: 심실세동인 경우 맥박을 확인할 수 없게 된다.
* 심전도 (Electracardiogram, ECG)
: 심장피부에 전자봉을 부착하여 심장의 전기적 활동을 기록하게 된다. 충격이 모니터에서 파장으로 모니터나 종이에 기록할 수 있게 된다. 손상된 심장근육은 전기적 충격을 정상적으로 할 수 없기에 ECG에서 심장마비가 왔는지 진행이 되고 있는지를 밝혀주게 된다.

참고 자료

성인간호학 (상권) / 황옥남 유양숙 조경숙 김흭경 외 多 / 현문사
간호과정 / 최순희 외 / 현문사
Why 왜, 무엇을 & 어떻게(의학서원출판)
기본간호학 상,하 (현문사)