모성간호 실습 제왕절개 케이스

소개글

제왕절개 문헌고찰 및 대상자 간호사정 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 아두골반불균형(CPD)
2. 양수과소증(Oligohydroamnios)
3. 제왕절개(Cesarean Section)

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 대상자 간호사정

본문내용

1. 서론
◆ 연구의 필요성 및 목적
제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다. 이렇게 수술의 빈도가 중가하고 있는 주요원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령산모의 비율이 높아졌기 때문이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만, 질식분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이므로 제왕절개 분만에 대한 지속적인 연구가 필요하다. 또한 실습을 하며 CPD, IIOC, PROM등의 진단을 가진 산모들이 많았고 모두 제왕절개를 통해 무사히 분만하였다. 그래서 제왕절개에 대해 자세히 알고 있어야 할 필요성을 느끼게 되어 제왕절개 산모를 케이스 대상으로 잡고 연구를 진행하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 아두골반불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD)
ⅰ. 정의
분만 과정에서 아두(태아의 머리)는 골반에 진입되어 아두의 양두정골면(biparietal plane)이 골반입구를 통과하는데 이때 아두와 골반의 크기가 균형을 이루지 못하여 발생한다.

ⅱ. 원인
태아의 머리가 너무 크거나 산모의 골반이 그에 비해 좁거나 좌골가시가 돌출되었을 때 아두골반불균형을 초래한다. 또 아두가 이례적으로 변형되거나, 산류(caput)가 과도하게 형성되었거나, 이 두 가지가 같이 있을 때도 발생할 수 있다. 선천적 협골반, 영양실조, 종양, 골반 골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병이 원인이 될 수 있다.

ⅲ. 병태생리
아두골반 불균형이란 아두와 산부의 골반 크기와의 관계를 말하며 상황에 따라 절대적일 수도, 상대적일 수도 있다.

ⅳ. 임상적 특성
☞ 분만에 미치는 영향
- 하강(Lightening)이 잘 일어나지 않는다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회 편(2012 제7판), 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
이영숙, 박재순, 이혜경, 박영주 외 공저, 제 3판 여성건강간호학 Ⅱ, 현문사
여성건강간호교과연구회편(2010 제6판 수정․보완판), 여성건강간호학Ⅱ, 수문사