여성간호학 고위험 임부 래포트 (질병중심)

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목차

1. 고위험 임부사정
2. 출혈설 건강문제
3. 고혈압성 건강문제
4. 당뇨병 건강문제

본문내용

1. 고위험 임부사정
(1) 고위험 임부의 개념
고위험 임신?
● 임신으로 인해 모체의 생명이나 건강 또는 태아에게 독특한 질병이 초래되는 위험
(2) 임신과 관련된 위험요인
● 인구학적 요인 : 임부 나이, 분만력, 결혼상태, 산전관리 이행률
● 산과적 요인 : 불임, 과거 유산, 조산아, 저체중아, 거대아 출산력, 과거 제왕절개 경험, 자궁경관무력증, 자궁기형, 협골반, 이상 선진부, 양수과다증, 자간전증, 다태임신, ABO 부적합증, Rh 부적합증
● 기타 : 영양상태, 흡연, 약물, 알코올남용
● 내과적 요인 : 빈혈, 고혈압, 심장질환, 당뇨, 감상샘질환, 자궁경부종양, 비뇨기계 감염, 정신적 문제, 성병 등
(3) 임신 중 위험 증상
● 두통, 부종, 지속적 구토, 흐린 시야, 소변량 감소, 복부통증, 질출혈, 오한과 열, 질로부터 액체, 태동 감소

2. 출혈설 건강문제
● 임부는 임신기간 동안 고혈량 상태→ 어머니와 태아의 대사요구 충족, 정맥귀환장애 예방, 출산 시 혈액손실로부터의 보호
● 모체의 혈액손실
① 저혈량, 빈혈, 감염, 조기분만 초래
② 태아의 빈혈, 저혈량증, 저산소증, 무산소증 발생
● 임신초기 출혈의 원인 : 자연유산, 포상기태, 자궁외 임신
● 임신후기 출혈의 원인 : 태반조기박리, 전치태반

(1) 임신 전반기 출혈

1) 유산 Abortion : 태아 생존력이 있기 전에 임신이 종결되는 것
● 원인
①초기 자연유산 (12주이내) :염색체 이상, 배아 결함, 유전적 결함
②후기유산(12~20주이내) : 자궁경관 무력증, 모체의 심한 감염, 생식기 기형, 자궁 발육부전, 태반의 비정산적인 발달 등
● 종류와 특징 및 간호

종류
출혈량
자궁수축 및 통증
조직배출
경관재대
특징 및 간호중재
절박유산
약간
경함
없음
닫혀있음
-임신초기 약간의 질 출혈 시 적절한 치료, 침상안정을 통해 임신유지 가능
-성관계 금지
-회음패드를 모아 배출물 관찰
-자궁수축 시 입원하여 관찰
불가피유산
중정도
중정도
없음
개대
-임신 지속 안 됨
-출혈예방, 감염예방→수혈,소파술,항생제 투여
불완전유산
다량
심함
있음(태아,태반의 일부)
개대
-출혈예방, 감염예방→수혈,소파술,항생제 투여

참고 자료

없음