간호학 수술실 실습이론지식1205

목차

Ⅰ. Check List

Ⅱ. Case
1. 문헌고찰
2. 개인력
3. 수술명
4. 마취방법
5. 수술절차
6. 회복실 간호

Ⅲ. 개인과제
1. 순환간호사의 역할
2. 소독간호사의 역할
3. 소독과 멸균
4. 환자수술체위

IV. 수술간호기록지작성
1. 간호기록의 정의
2. 간호기록의 목적

본문내용

위암은 우리나라에서 가장 흔한 암으로 남자의 경우 전체 암 발생자 중 23.5%를 여자는 16.1%를 차지한다. 유렵에서 위암의 발생 추이는 현저하게 감소하고 있으나 우리나라에서는 아직도 높은 발생률을 보이고 있다. 위암 사망률은 16.4%로 인구 10만명당 남자 16.9%, 여자 15.5%로 다른 장기에 비해 높은 편이다.

1) 원인
H. pylori의 감염은 위암의 발생과 관계가 있다. H.pylori 균이 만든 대사산물이 위장점막을 만성염증상태로 만든다. 이러한 만성 염증상태는 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.
염산결핍 악성빈혈, 위 용종, 만성 위축성 위염과 염산 결핍 대상자는 위암 발생률이 2~3배 높다.
절인 음식 위암은 소금을 많이 섭취하는 것 뿐만 아니라 소금물에 절인음식, 소금으로 간한 생선과 육류 조리시 나타나는 질산염의 섭취와 관련이 있다. 오랜기간 이러한 음식을 섭취하면 위축성 위염, 췌장 장애를 초래할 수 있다.
흡연 비흡연가보다 흡연가에게 위암이 더 발생한다는 연구결과가 있지만 흡연과 알코올 섭취에 대해서는 논쟁의 여지가 있다.
유전적 요인 유전적 요인이 위장관의 위암발생에 관여한다. 이러한 유전자는 대개 가족성 미만성 위암, 직장대장암, 특별히 유전성 비 용종성 대장암과 관련이 있으며 위, 난소, 담도, 배뇨와 자궁내막 암의 위험요인과도 관련이 있다. 이것은 상염색체 우성질환이다.
위수술 위수술, 특히 billrothⅡ 수술은 위축성 위염을 일으키기 쉬우며, 이로인한 점막의 변화는 위암 발생의 위험이 높다. 점막의 변화를 초래한 barret식도 대상자는 위분문부 선암 발생의 위험이 높다.

2) 임상증상
불행하게도 위암은 인접기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없다. 주 호소는 불분명하고 지속적인 위의 불편감, 고창, 식욕감퇴, 오심, 점진적인 체중감소, 피로, 기력감퇴, 지속적인 빈혈 등이다. 유문부의 종양인 경우 오심과 구토가 특징적인 증상이며, 분문부의 종양인 경우 연하곤란이 주요 증상이다.

참고 자료

장성옥 외(2007), 기본간호학 실습지침서, 군자출판사
전시자 외(2009), 성인간호학 상,하 현문사