간호계획까지만 있어요 A+ 맞은 과제 당뇨병 케이스 간호진단 3개

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

당뇨병 Diabetes Mellitus

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다.

2. 분류
* 제1형 당뇨병 : 이자 β세포 파괴에 의한 인슐린 결핍으로 발생
- Insulin dependent diabetes mellitus : IDDM15세 이하가 많으며 당뇨병 전체의 5~10%를 차지하고 예방할 방법은 없고 급격하게 진행되는 경우가 많은 것이 특징이다. 유전, 면역, 환경요인이 복합적으로 작용하여 베타 세포를 파괴하는 것으로 추정한다. 유전적 성향은 특정 HLA를 가진 경우 발견된다. 유전인자에 환경요인이 작용하여 베타세포에 자가면역기전이 일어나고 그 결과 인슐린의 절대부족 상태를 초래한다고 본다.

* 제2형 당뇨병 : 인슐린 저항성과 점진적인 인슐린 분비결함으로 발생
- Non-insulin dependent diabetes mellitus : NIDDM
당뇨병 전체의 90~95%를 차지하며 발병이 느리게 진행하고 중년 이후에 많이 나타나는 것이 특징이다. 인슐린 저항성과 분비장애가 발생하는 정확한 기전은 지금까지 알려져 있지 않다. 인슐린 저항은 인슐린에 대한 조직의 감수성이 저하되는 것이다. 인슐린 저항을 극복하고 혈중포도당을 낮추지 위해 인슐린 분비량을 증가시켜야 하므로 포도당 내인에 이상이 있는 경우 인슐린을 다량으로 분비하여 정상이거나 약간 상승된 상태로 혈당치를 유지한다.
기타 당뇨병 : β세포기능 및 인슐린 작용의 유전적 결합, 췌장질환, 약물 등에 의해 발생
임신성 당뇨병 : 임신 중 진단

3. 병태생리
당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 작용결함으로 발생한다. 인슐린은 정상적으로 하루 40~50단위가 분비되며 필수영양소인 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적절히 조절한다.

참고 자료

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서울대학교병원, 건강정보-의학백과사전 http://www.snuh.org/health/encyclo/view/16/5/1.do
질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC – 건강/질병정보
https://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=15120