A+성인간호학 케이스스터디-폐렴(Pneumonia) 간호진단3개 (질병원인과 치료, 건강력, ABGA검사결과표, Order약물조사, 욕창점수표)

소개글

A+성인간호학 케이스스터디-폐렴(Pneumonia) 간호진단3개 (질병원인과 치료, 건강력, ABGA검사결과표, Order약물조사, 욕창점수표)
구체적이고 객관적인 수치를 표로 깔끔하게 정리했습니다. 우선순위는 호흡과 전해질 불균형, 욕창관리로 총 3개 설정했습니다. A+ 받고 교수님과 수간호사 선생님께 칭찬받은 컨퍼런스 자료입니다.

목차

1.질병
2.건강력
3.사례요약
4.검사결과
5.약물조사
6.간호과정 기록지

본문내용

1. 폐렴이란?
-폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2. 폐렴의 원인과 위험인자
-세균 또는 바이러스가 폐렴의 흔한 원인 중 하나이다.
-신생아와 유아, 60세 이상의 노인, 면역저하 상태, 인공호흡기 치료, 항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균의 증가, 두부외상, 경련, 마취, 약물과용, 뇌졸중, 기관내삽관, 기관절개술

3. 폐렴의 증상
- 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적하고 고름 같은 모양으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 한다. 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨쉴 때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있다.

4. 폐렴의 진단적 검사
-객담은 심호흡과 기침, 흡인을 통해 얻으며 객담을 받아 그람염색검사, 배양검사, 민감도검사를 한다. 이 검사로 원인균의 50% 정도를 확인할 수 있다. 민감도검사로 각 항생제에 대한 세균의 내성이나 민감성을 알 수 있다. 대개 폐렴은 흉부 X-선 검사에서 폐분절, 폐엽, 한쪽 폐 또는 양쪽 폐 등의 밀도 증가를 보인다. 노인에게는 종종 증상들이 종합적으로 나타나므로 흉부 X-선 검사는 폐렴의 조기 진단에 있어 필수적이다.

5. 폐렴의 치료
-혈액, 객담배양 및 항생제 민감성 결과에 따라 항생제를 투여한다. 항생제 부작용인 설사, 구토, 오심, 소양증, 발진, 과민성 쇼크 등을 관찰한다.

참고 자료

없음