[정신간호학 A+] 조현병 간호진단/간호과정 3개 (사회복귀시설) (1. 비효과적인 감정 · 충동 조절과 관련된 폭력의 위험성, 2. 대인관계 능력의 부족과 관련된 사회적 고립)

소개글

"[정신간호학 A+] 조현병 간호진단/간호과정 3개 (사회복귀시설) (1. 비효과적인 감정 · 충동 조절과 관련된 폭력의 위험성, 2. 대인관계 능력의 부족과 관련된 사회적 고립)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 자료수집 및 간호력
1. 대상자 일반적인 사항
2. 대상자가 복용하고 있는 약물 (조현병 약물 요법)
3. Problem list (대상자의 문제)

Ⅱ. 간호과정
1. 비효과적인 감정·충동 조절과 관련된 폭력의 위험성
2. 대인관계 능력의 부족과 관련된 사회적 고립

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 정신과적 병력

건강력
등록동기
2~3년 전 소리지르고 환청, 환시, 폭력성으로 인해 입원한 적이 있었으나, 병원 입원 시 오히려 더 불안해하고 부모의 입원치료에 대한 인식이 좋지 않아 결국 증상의 호전이 없어 부모님이 기관에 등록하길 원하였음.
등록당시
주 증상
약물을 잘 복용하지 않거나 거짓말 하는 모습을 보이며
위생관리가 제대로 되지 않고, 손을 씻는 강박증세를 보임.
환청, 환시가 지속적으로 보이며 가족들과의 대인관계도 기피함.
등록일부터
사정일까지의
기관 생활
평소 방어적·적대적이며 거부적인 반응을 보이고, 긴장·불안·흥분된 표정으로 안절부절하며 중얼거리거나 대인관계를 피하는 모습을 보임. 시설 내에서 재활 프로그램 중 환청이나 환시로 인한 증상(소리 지르거나 화를 내는 모습)을 보이며 우울하다가도 불안해지고 쉽게 화를 내는 태도를 보임. 위생상태가 다소 불량하며 늘어지고 색이 바란 간편한 복장을 착용하고 있음.

<중 략>

간호사정
주관적 자료
대상자: “감정 기복이 너무 심해요. 이러한 점으로 스트레스도 많이 받고 있어요. 감정을 조절할 수 있으면 좋을텐데…….”
대상자: “평소 화가 나면 무작정 행동으로 표출하는 것 같아요. 이런 감정과 화를 좀 더 긍정적인 방향으로 표출할 수 있는 방법이 있을까요?“
보호자: “하루에 용돈을 7000원씩 주는데, 주지 않을 때에는 화를 내거나 폭력적으로 행동하는 경향이 심해요.”

객관적 자료
① 대상자는 과거 ‘폭행·절도’ 경험이 존재하며, 현재까지 잠재적인 위험성 문제로 꼽히고 있음.
② 집에 틀어박혀 지내면서 누구와도 만나지 않고 감정조절이 되지 않으며, 시설 내에서도 소리를 지르거나 폭력적인 모습을 보임. (소리 지르는 모습 월 10회 이상 관찰됨)
③ 2-3년 전 환청, 환시, 폭력성으로 인하여 입원한 경험이 있음.
④ 대상자는 잔뜩 긴장하고 흥분된 표정을 하고 있으며, 우울하다가도 불안하고 쉽게 화를 내는 모습을 보임.
⑤ (4월달 상담 中) “OO님은 화가 나서 주체할 수 없을 때 어떤 방식으로 해결하고자 하시나요?“

참고 자료

김수진 외, 『정신건강간호학』, 현문사, 2016
임숙빈 외, 『정신간호총론』, 수문사, 2015
서울대학교 병원 간호본부. 『간호과정 실무지침』. 서울대학교출판문화원, 2014
원종순 외. 『간호과정과 비판적 사고』. 현문사, 2012
국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr
부산북구정신건강증진센터. http://www.bmhc.co.kr/mental_info04
PHARMAKOREA http://pharmakorea.com/
(재)약학정보원. http://www.health.kr/