[여성간호학실습 A+]제왕절개, C/S, 간호과정3개, 간호진단4개, 간호중재6~8개, 외과적절개, 급성통증, 알레르기, 불안, 감염의 위험성
- 최초 등록일
- 2020.06.18
- 최종 저작일
- 2019.11
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소개글
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
1. 임산부 사정
2. 검사실 검사
3. 진단을 위한 검사
4. 투여약물
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. CASE : 제왕절개 (Cesarean section) 제왕절개란 산모의 복부와 자궁을 수술적으로 절개하여 태아를 분만하는 시술로, 임산부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것이다. 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다.
(1) 제왕절개의 원인- 모체측 요인 ➀ 난산인 경우 : 기계적, 기능적으로 이상이 생겨 분만 진행이 안 되는 경우 ➁ 만출력, 만출 경로, 만출물 이상이 있는 경우 ③ 협골반으로 골반이 작은 경우 ④ 아두 골반 불균형 : 아기의 머리 크기에 비해 골반이 좁은 경우 ⑤ 이상 태위 (횡위, 둔위 등) : 아기의 위치에 이상이 있는 경우 ⑥ 산전 출혈 (전치 태반, 태반 조기 박리) 이 있는 경우 ⑦ 과거 제왕절개 분만을 한 경우 ⑧ 고혈압성 질환, 유도 분만 실패, 자궁수술 경험이 있는 경우 ⑨ 35세 이상 노령 초산모일 경우 ⑩ 산모가 수술을 원하는 경우
- 태아측 요인 ➀ 제대 탈출시 태아가 살아 있는 경우 ➁ 태아 거대아 (태아의 발육 이상으로 4Kg을 초과하는 거대아) 일 경우 ③ 태아곤란증 : 자궁 내에서 태아의 심박동이 감소되는 경우 ④ 태아기형으로 뇌수종, 무뇌아 등 난산의 요인이 있는 경우
(2) 제왕절개의 종류- 재래식 제왕절개술 (classical cesarean section) 자궁체부에 수직절개를 하는 수술방법으로 제왕절개술의 기왕력이 있는 경우 방광과 자궁하부에 유착이 심할 때 그리고 횡위전치태반이 있을 때 등에 적용된다.
- 하부 제왕절개술 (lower segment cesarean section) 일반적으로 자궁하부제왕절개술을 하는 이유는 수술 후 감염이 적고 장폐색을 감소시키며, 자궁의 활동이 적고 가장 얇은 부위를 절개할 수 있으며 또한 실혈량이 적고 교종이 용이하여 다시 임신한다 해도 반흔이 파열되는 경우가 적기 때문이다.
참고 자료
여성건강간호학 1, 2 (현문사)
네이버 두산백과 - 데메롤
건강사정 (ELSEVIER)
호과정의 적용 (수문사)
제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드 (현문사)
드럭인포 – https://www.druginfo.co.kr/