수액과 혈액에 대하여

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수액과 혈액에 대한 모든 내용이 다 들어가 있습니다. A+ 받은 레포트 입니다.

목차

1. 서론
2. 본론
3. 결론
4. 출처

본문내용

[서론]
적절한 혈관 내 용적을 유지하는 일은 장기의 기능을 보전하여 신체의 항상성을 유지하는 것은 물론 질병의 경과와 예후에 있어서도 매우 중요하다. 정맥투여용 수액요법은 제2의 혈액공급이라고 언급하기도 할 정도로 중요하게 여겨지며 적절한 수액의 공급은 장기의 기능보전, 신체 항상성 유지에 꼭 필요하며 약물 투여 시 약물의 운송수단이 되기도 한다. Boldt 등은 심각한 외상으로 병원에서 치료받은 환자들에서 부적절한 수액요법이 사망을 이르게 한 가장 흔한 원인이라고 설명하기도 하였지만 적절한 수액요법의 효과는 용적치료, 전해질 및 pH 균형, 장기 및 조직으로의 관류, 에너지 및 완충물질의 효과적인 공급 등이며 질병의 예후에도 큰 영향을 미친다. 이렇듯 적절한 수액요법은 근본적이며 주요한 치료이므로 각 수액의 종류, 특성 등에 대해서 명확히 파악하고 있어야 한다.

[본론]
수액은 크게 정질용액과 교질용액으로 나눌 수 있다. 정질과 교질의 구분은 1861년 Thomas Graham에 의하여 막 으로 구분되는 두 구획간의 투과여부에 따라 최초로 구별되었는데, 정질은 혈관과 같은 생체막을 쉽게 투과하는 반면 교질은 투과하지 못한다. 정질용액은 분자량이 적은 전해질 용액이며 기본적으로 염화나트륨을 포함하고 있다. 현재 임상에서 사용되고 있는 정질용액에는 생리식염수(고장성, 등장성, 저장성)와 혈장과 비슷한 전해질 구성을 갖게 만든 젖산화 링거 용액(lactated Ringer’s solution) 및 Plasma-Lyte, Plasma solution A 등이 있다. 경우에 따라서는 포도당 용액을 정질용액에 포함시키기도 한다. 교질용액은 분자량이 큰 용질을 등장성 생리식염수를 용매로 하여 만든 용액으로 혈액 교질용액은 혈청알부민, 혈장단백, 혈청글로불린을 포함하고 비 혈액 교질용액은 dextran과 hetastarch으로 심각한 출혈 후 생명을 유지하교 쇼크를 치료하기 위해 사용된다. 또한 화상, 심한 간 손상, 신생아의 용혈성 질병에도 사용된다.

참고 자료

조지웅, 2011, "CRRT 및 수액요법," 대한외과학회 학술대회 초록집, p. 49~53.
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http://www.riss.kr/link?id=T13710718
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‘성인간호학 Ⅱ’, 김금순, 수문사 제8판(2017) - 11장 혈액계 건강문제와 간호
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