A플러스 자료! 아동간호학 케이스(고체온, 지식부족, 감염위험)

소개글

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목차

1. 간호진단 1: 감염과 관련된 고체온
2. 간호진단 2 : 예정된 검사 및 수술과 관련된 보호자의 지식부족
3. 간호진단 3 : 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성

본문내용

간호진단 1: 감염과 관련된 고체온

간호사정
<주관적 자료>
- 보호자 “ 아이가 열이 있는 것 같아요. 체온 좀 측정해주세요.”
<객관적 자료>

혈액검사 5/20 5/22
hs-CRP ▲1.43 ▲6.46
WBC ▲20.34 ▲11.41
ANC ▲17.49 - 6.75

- 고열이 지속적으로 나타남 21일 40.2℃, 22일 38.0℃, 23일 38.7℃
- 몸을 만져 보았을 때 뜨거움.
- 갈증을 호소하는 모습이 관찰됨.
- 힘이 없이 늘어져 있고 활기가 없음.
- fever로 VCU를 보류함.

간호목표
<장기목표>
1. 대상자는 퇴원 전까지 정상범위의 체온을 유지할 것이다.

참고 자료

차영남 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드.
방경숙 외 공저, 2018, 아동간호학, 학지사메디컬
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2340
(질병관리본부 국가건강정보포털)