전남과학대 기본간호학 실습3 지침서-사전학습, 수행절차(이론적 근거)

목차

1. 말초산소포화도(Pulse oximeter) 측정: 핵심기본간호술
1) 사전학습
2) 수행절차 - 이론적 근거제시

2. 비강 캐뉼라를 이용한 산소 요법: 핵심기본간호술
1) 사전학습
2) 수행절차 - 이론적 근거제시

3. 기관 내 흡인: 핵심기본간호술
1) 사전학습
2) 수행절차 - 이론적 근거제시

4. 기관절개관 관리: 핵심기본간호술
1) 사전학습
2) 수행절차 - 이론적 근거제시

5. 간헐적 위관영양: 핵심기본간호술
1) 사전학습
2) 수행절차 - 이론적 근거제시

6. 단순도뇨: 핵심기본간호술
1) 사전학습
2) 수행절차 - 이론적 근거제시

7. 유치도뇨: 핵심기본간호술
1) 사전학습
2) 수행절차 - 이론적 근거제시

8. 배출관장: 핵심기본간호술
1) 사전학습
2) 수행절차 - 이론적 근거제시

본문내용

비강 캐뉼라를 이용한 산소 요법: 핵심기본간호술
< 사전학습 >
1) 저산소증(hypoxia)의 증상은?
: 빈맥, 착란, 호흡곤란, 불안, 청색증
2) 비강 캐뉼라의 산소요법 시 적용되는 산소 양과 농도는?
: 24~36% (1~4 L/min , 1~6 L/min)
3) 비강 캐뉼라의 산소요법의 장점과 단점
: 장점 - 안전하다, 간편하다, 낮은 산소농도를 요구하는 환자에게 유용하다 (COPD)
단점 - 환자의 의식이 명료하고 협조적이어야 함. 비강폐쇄 환자에게 사용할 수 없음.
6L/min 이상 초과 시 두통이나 점막 건조 초래, 쉽게 cannula가 빠질 수 있다.
지속적 압력으로 피부손상 유발, 40% 이상의 산소농도는 공급할 수 없다.
4) FiO2의 의미는?
: 흡입산소농도 1~6L/mm , FiO2 - 20% + 1L = 4%
숨을 들이 쉴 때 그 중 산소가 얼마나 있는지를 나타내는 백분율 표시
호흡수, 호흡량, 산소공급 속도에 다라 실제로 환자가 마시는 공기 중의 산소농도는 달라진다.
사람이 숨을 쉬는 실내공기에는 21%의 산소가 들어있다.
FiO2가 50%를 초과할 때 무기폐 나 산소독성이 발생할 수 있다.

<중 략>

기관 내 흡인: 핵심기본간호술
< 사전학습 >
1) 성인의 흡인 압력과 카테터 길이는?
: 성인의 흡인 압력 - 110~150mmHg , 아동 - 95~100mmHg, 영아 - 40~60mmHg
2) 성인의 삽입 길이와 삽입시간 및 빈도는?
: 삽입길이-구강: 약 13cm, 비강: 약 16~20cm, 기관내관: 내관의 길이, 기관지절개관: 8~10cm
삽입시간 및 빈도- 총 동작시간 1회 10~15초, 빈도는 20~30초 간격으로 총 흡입 시간은 5분 초과하지 않는다.
3) 흡인 시 카테터를 돌려가며 빼야하는 근거는?
: 점막의 한 군데만 흡인하면 기도의 점막, 기관내 점막의 손상을 일으킬 수 있으므로 돌려가면 뺀다.

참고 자료

없음