성인간호학 11장 혈액계 건강문제와 간호 요약 정리

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본문내용

혈액
1. 혈장
- 주요 단백질 성분 : 알부민, 글로불린, 섬유소원(fibrinogen) 등이 있음.

2. 혈구
- 적혈구, 백혈구, 혈소판

적혈구
- 주요기능 : 산소와 이산화탄소 운반, 산-염기 균형 유지
- 모양 : 중앙은 얇고 가장자리는 두꺼운 양면이 오목한 원반 모양의 독특한 형태
- 장점 : 산소와 탄산가스의 흡수 및 방출이 용이. 좁은 혈관을 순환할 때 유연성과 신축성을 발휘하여 혈관에 맞게 직경을 변화
- 특성 : 산소와 쉽게 결합, 쉽게 해리
- 동맥혈 선홍색
- 정맥혈 암적색 → 동맥혈에 비해 산소함량 적음
- 혈색소 산소 결합능력 : 체액의 ph와 온도에 영향을 받음.
- 체액의 ph감소 → 산독증 → 산소가 혈색소로부터 해리되어 조직에 산소를 공급 → 혈중 산소포화도 감소
- 이러한 산소포화도는 고체온 상태 → 감소

적혈구형성
- 적혈구형성인자 → 골수자극 → 적혈구형성증가
- 영양상태에 영향 받음.
- 단백질, 철분, 엽산, 비타민 B12, B2, B6(피리독신) 등 → 필수적 영양소

용혈
- 용혈(hemolysis) : 노쇠한 적혈구들이 파괴 → 순환에서 제거되는 과정
- 주로 골수, 간, 비장에서 일어남
- 용혈성 빈혈과 같이 적혈구 심하게 파괴되는 질환 → 혈색소의 대량 파괴로 빌리루빈생성 → 피부의 황달증상
- 저산소증 → 적혈구형성인자 방출 자극 → 골수에서 적혈구 생성 촉진
- 적혈구 파괴 증가 → 건강한 골수는 적혈구형성 능력을 평소보다 6~8배 증가 → 혈액 내 적혈구 농도는 일정하게 유지됨.

백혈구
- 과립구 : 호중구, 호산구, 호염기구
- 무과립구 : 림프구, 단핵구

과립구
1. 호중구
- 식균세포
- 급성 염증반응에서 주요한 신체 방어역할

2. 호산구
- 과민반응
- 항원-항체복합체를 포획
- 인체 과민상태 → 혈중 호산구의 농도 증가
- 기생충 감염 시 저항적 역할을 함.

참고 자료

김금순, 수문사, 2017.07.31, 성인간호학 2, 11 혈액계 건강문제와 간호