지주막하강출혈, SAH CASE STUDY A+ 과제 - 간호과정 4개

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
1) 대상자의 일반정보
2) 중환자실 간호사정
3) 중환자실 Quality Check list
4) 임상병리검사
5) 진단 특수검사
6) 수술정보
7) 약물

3. 간호과정

본문내용

1. 연구의 필요성
처음 ICU실습을 시작하면서 병동과는 달리 어떠한 분위기일까를 가장 먼저 떠올리며 기대했다. 무의식환자가 많을 것이라는 것은 어느 정도 예상했지만 생각보다 대부분이 무의식 환자여서 중환자실 분위기는 너무나도 조용했다. 내가 실습한 ICU는 외과계 중환자실로 NS 환자가 대부분이라고 하셨다. NS 환자를 볼 기회가 이제껏 한 번도 없었기 때문에 첫 날부터 NS에 관심이 많이 있었는데, 마침 내가 실습을 시작한 같은 날에 입원을 한 NS 환자가 있어서 유심히 살펴보는 도중에 빠른 검사 진행과 함께 응급으로 수술을 하시는 것 보고 바로 진단명을 찾아보았는데 그것은 바로 'SAH. 지주막하 출혈‘ 이었다. NS에서는 많이 접해볼 수 있는 질병이지만 NS환자들에 대해 처음으로 알고자 하는 나에겐 가장 기본이라고 생각되면서도 많은 것을 고민해보고 배울 수 있을 것 같아서 지주막하 출혈의 질병 Case를 선택하였다. 지주막하 출혈의 대부분의 원인은 동맥류 파열이라고 하는데, 출혈이 된 후 얼마만큼의 시간 그리고 얼마만큼의 출혈의 양이 있는지에 따라 수술 경과가 확연히 달라진다고 한다. 대부분의 지주막하 출혈 환자들의 입원동기를 보면 길을 가다가 갑자기 쓰러진다거나, 나도 모르게 찾아오는 두통 등이었는데, 그것이 일시적인 통증 인 것인지 아니면 큰 질병인 것인지를 구분하기 힘들 때가 많아 그렇게 간과하여 시간이 지나 더욱 좋지 않은 결과가 나오는 환자들을 보면 안타깝고 마음이 너무 아팠다. 이번 Case 환자를 선택하면서 지주막하 출혈 및 그 환자분에 대한 모든 것을 꿰뚫고자 하는 마음으로 실습을 임했는데, 나 역시 그러기 위해선 지주막하 출혈에 대해서 더 많이 공부가 필요하다는 것을 깨달았다. 또 한 지금까지 신체기관의 가장 중요한 핵심은 Heart라고 생각했는데, NS에서 보고 배우며, Heart 뿐만 아니라 Brain의 손상과 함께 신체에 미치는 영향 그리고 Brain의 역할 또 한 너무나도 중요하다는 것을 알게 되면서 Brain에게 큰 Damage를 줄 수 있는 지주막하 출혈에 대한 case 연구를 시작하게 되었다.

참고 자료

고려대학교 구로병원 'Nursing Q'
고려대학교 구로병원 제1ICU 송 * * 님 EMR & OCS
Kims Oline (킴스 온라인)
성인간호학 (하)권 현문사
두원공과대학교 임상실습지침서