Angina, 협심증 Case study, 성인간호학 간호진단 및 과정 5개, A+받았구요 상당히 성의껏 만들었습니다, 믿고 구매하세요
- 최초 등록일
- 2020.05.16
- 최종 저작일
- 2019.03
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소개글
"Angina, 협심증 Case study, 성인간호학 간호진단 및 과정 5개, A+받았구요 상당히 성의껏 만들었습니다, 믿고 구매하세요"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 간호계획
Ⅳ. 간호수행
Ⅴ. 간호평가
본문내용
■ 건강력
1. 주호소
dyspnea( onset : 4-5 month ago) no chest pain
2. 현병력
1) 발병 ~ 입원
4-5달 전부터 심한활동을 할 때나 언덕 계단에 오를 때 가슴이 답답하고 숨이 차올라 exertion dyspnea aggravation 되어서 CAG위해 MICU 내원함.
2) 입원 ~ 사정
대상자 외래를 통해서 angina pectoris를 진단 받은 후 CAG와 PCI를 진행하기위해 MICU로 입원함. 숨이 가빠하는 대상의 말의 PFT를 시행했으나 특별한 이상 징후는 보이지 않았음. 협심증과 관련된 chest pain (-). 0000.00.00 오후 3시경 Rt. Radial artery를 통해 CAG를 적용함. 조영제를 통해 RCA 부분에 stenosis 50%를 확인함. balloning과 stent 2.5mm 적용함. 0000.00.00 오후 4시경 수술 완료 후 CCU에 stretcher car로 이동함. patient monitoring결과 initial vital sign115/62-117-30-36.7-94% 확인함. ABR적용하여 움직임을 최소화 시키고 op site 약간의 bleeding, sheath reamoval한 상태. heparin 250000unit/5ml +N/S1000ml infusion pump를 통해 11.6 속도로 주입함.
< 중 략 >
Ⅱ. 간호진단
진단명 :침습적 처치와 관련된 급성통증
▶ 과학적 근거
급성통증은 보통 심각한 손상, 질병 혹은 수술 시술 후에 나타난다. 이것은 빠르게 시작되고, 경증에서 중증으로 강도가 다양하며 얼마동안 지속된다. 급성 통증은 사람에게 임박한 손상이나 질병에 대해 경고함으로써 보호기제로 작용한다. 급성 통증이 있는 대상자는 겁이나고, 불안하고, 통증이 빨리 완화되길 기원한다. 급성 통증은 일반적으로 원인이 있고, 지속기간이 짧으므로 건강관리요원은 이것을 적극적으로 다루어야 한다.
참고 자료
드러그인포, http://www.druginfo.co.kr/
조경숙 외 (2014), 성인간호학 상, 현문사 P.678~702
신경림(2012). 성인간호학 하. 현문사
표준간호진술문을 적용한 임상 간호과정 / 현문사 / 서울대학교병원 간호본부
양선희 외 (2014). 기본간호학2. 현문사
