ACS(Acute Coronary Syndrome 급성관상동맥 증후군) 진단, 사정방법, ACS 알고리즘 조사

소개글

ACS 진단, 사정법, ACS 알고리즘 자료조사 입니다.

목차

1. ACS 정의

2. 진단 검사
1) 심전도검사
2) 혈액검사
3) 방사선 동위원소 검사
4) 양전자 방사 단층촬영술 (PET:Positron emisson tomography)
5) 심초음파검사 (Echocardiography)
6) 경식도 초음파검사 (Transesophageal echocardiography)

3. 급성심근경색 증상 및 병태생리

4. 검사실 검사

5. 12-유도 심전도(12-lead electrocardiogram, ECG)

6. ACS 알고리즘

본문내용

심전도 검사는 심근경색증 진단에 유용하게 사용된다.
․ 심전동상에서 QRS파, ST분절, T파의 변화가 시간의 경과에 따라 특징 있게 나타난다.
․ 특히, ST분절의 변화는 가장 신뢰할 수 있는 소견으로 진단에 도움이 된다.
․ 비정상적인 Q파 는 급성기로부터 회복된 후에 나타나는데, 심근경색증의 특징적인 변화로 영구적으로 심근경색증 표시로 남게 된다.
① 초기: T파 편평 or 거꾸로 나타남.
② 급성기: ST분절 급격히 상승되었다가 수일 후 차차로 하강된다.
③ 후기: 비정상적인 Q파

(2) 혈액검사
① (CK)MB, SGOT(AST), LDH 상승↑
․ CK-MB는 심근에 민감하여 심근 손상을 결정하는 가장 민감한 효소이다.
․ 정상 CK-MB활동은 51U보다 적다.
․ LDH1과 LDH2은 심근에 민감하여 심근 손상시 상승된다.
② ESR, WBC 상승 ↑: 심근 손상과 관련되어있는 염증 과정에 의해 상승된다

(3) 방사선 동위원소 검사: 심근조사
① 방사선 동위원소99TC: 심근조직에 농축되는 정도로 판단.
② 방사선 동위원소201Thallium: cold spot (경색된 부위에 흡수되지 않음)

(4) 양전자 방사 단층촬영술 (PET:Positron emisson tomography) : 심근 조직의 대사상태와 조직관리를 평가하기 위해 이용된다.

(5) 심초음파검사 (Echocardiography) : 심장의 수축과 이완능력을 사정하기 위해 이용된다.

(6) 경식도 초음파검사 (Transesophageal echocardiography) : 심장후벽의 이상을 진단하는데 유용하다.

참고 자료

없음