말기암환자 증상관리-섬망,상대정맥증후군

목차

1. 섬망
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료 및 간호
6) 관련 article

2. 상대정맥증후군
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료 및 간호
6) 관련 article

본문내용

섬망
정의
► 주의력과 인지기능이 급격히 붕괴됨과 더불어 정신운동성 행동장애와 지각 장애를 일으키는 일시적인 기질성 뇌증후군
► 말기암 환자에게 흔히 발생
► 섬망을 효과적으로 치료 하지 못하면 가족들의 심각한 고통을 초래
► 초기부터 적극적인 진단과 치료가 필요

진단기준
A. 의식 장애와 더불어 집중력이 떨어지고 주의변환 및 주의력 유지가 감퇴된다.
B. 인지기능 변화 (예를 들어 기억력 손상,지남력 장애,언어장애) 혹은 지각장애를 나타내며 이는 이전에 존재하던 안정화 혹은 진행성 치매로써 설명되지 않는다.
C. 이 장애는 단기간에 발생하며 하루 중에도 변동하는 양상을 갖는다.
D. 이 장애는 과거력,신체검사,혹은 임상병리검사에서 일반 의학적 조건들의 직접적 생리적 결과 때문에 유발되었다는 증거가 존재한다.

기전
► 다앙한 뇌손상 상태에서 동일하게 나타나는 반응으로 정상적인 각성 상태나 혼수상태의 연속선상에 존재하는 정신상태
► 전반적인 대뇌피질 손상 및 기능장애
► 대사장애
► Brain stem 의 신경핵,수면-각성 주기를 조절하는 신경로, 시상하부-피질 경로

참고 자료

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