A+ 관절염 포트폴리오 (류마티스/골관절염)

소개글

류마티스관절염과 골관절염의 병태생리부터 수술 및 간호까지 각각 나뉘어져 정리되어 있습니다.
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목차

1. 골관절염/류마티스관절염
1) 골관절염과 류마티스관절염의 비교
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 치료

본문내용

골관절염 (OA, osteoarthritis)
-흔히 퇴행성관절염이라고도 불리는 골관절염은 관절염 중에서 가장 흔하게 발생한다. 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환이다. 관절을 이루는 뼈와 뼈 사이에서 충격을 흡수하는 관절 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 관절막, 주변 인대 등에 이차적 손상이 일어나서 통증과 변형, 기능 장애를 일으키는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다.

병태생리
(1) 연골부 마모현상
골관절염은 류마티스 관절염과는 달리 활액막이 아닌 관절면의 연골부에서 골기질 성분이 마모됨으로써 시작된다. 연골이 닳게 되어 관절면에 미란(erosion)이 생기고 연골부가 점차 갈라지고 얇아지면서 뼈가 노출되어 뼈의 마찰로 통증이 있고 관절이 붓는다. 시간이 지나면서 뼈의 모양과 관절 구조가 변하고 관절의 가동력이 제한받게 된다. 이러한 현상을 ‘마모’(wear and tear) 과정이라고 한다. 즉, 외부적 힘에 대하여 관절면의 견디는 힘이 약해지고 조직이 퇴행된다.

(2) 골증식체
연골부의 마찰로 연골부의 뼈가 과잉으로 증식된 골증식체(osteophyte)가 형성된다.

원인
-예전에는 골관절염을 노화 현상의 일부로 생각하였으나, 최근에는 단순 노화 현상과는 다른, 관절 연골의 변화를 보이는 질환으로 생각하고 있다. 일차성(특발성) 퇴행성 관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 생각되고 있다. 이차성(속발(성)) 퇴행성 관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 되는 것이다. 세균성 관절염이나 결핵성 관절염 후 관절 연골이 파괴된 경우, 심한 충격이나 반복적인 가벼운 외상 후에 발생되는 경우 등이 대표적이다.

참고 자료

성인간호학(현문사) 하/현문사
인하대학병원 류마티즘센터 https://www.inha.com/INH_RHE/disease5/disease5_02_02_03.php
서울대학교병원 N의학정보 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000052
질병관리본부 국가건강정보포털-건강/질병검색 골관절염
대한정형외과학회