혈액량감소쇼크 간호과정

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목차

1. 의심되는 쇼크
2. 기전
3. 증상
4. 간호진단

본문내용

◆ 의심되는 쇼크 : 혈액량감소쇼크(Hypovolemic shock)
혈액량감소쇼크(저혈량성 쇼크)는 절대적 또는 상대적으로 혈액이나 체액의 손실이 있을 때 나타남.

혈액소실
-외부출혈:
출혈부위 직접압박, 지혈점 압박, 압박 드레싱, 지혈대 적용(마지막대안)
-수화: 정질성 용거(링거액이나 생리식염수)투여
-수액으로 개선되지 않으면 전혈, 농축적혈구, 신선동결혈장, 혈소판 등을 수혈
혈장소실
-링거액이나 생리식염수 투여
-저용량의 강심제(도파민)투여
-심박출량이 여전히 낮다면 알부민, 신선동결혈장, Hetastarch, Dextran 같은 교질성 용액 투여
정질액소실
-순환량과 전해질 균형을 유지하기 위해 필요한 전해질이 들어있는 등장 성 또는 저장성 식염수 투여

◆ 기전
혈액량이 감소하면 심장으로 돌아오는 정맥귀환량이 감소→전부하 감소, 1회 심박출량 감소→조직관류 저하, 세포대사부전 → 쇼크

참고 자료

없음