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성인간호학 케이스 (ckd, pd)

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최초 등록일
2020.04.12
최종 저작일
2018.06
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목차

1) 임상자료 수집(Gathering Clinical Data)
2) 대상자 상태와 교과서 검토 비교(Compare client' condition and Text book review)
3) 비정상 자료 목록(abnormal data list)
4) 관련자료 묶음(Data clustering) 및 예비 진단
5) 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정
6) 개념도(Concept Care Maps)
7) 간호계획, 수행, 평가

본문내용

*입원하게 된 이유
CGD CKD on PD인 환자로
general weakness에 대한 supportive care 위해 본과 입원.

*진단명
End stage Chronic Kidney Disease

*병태 생리 :
“2) 대상자 상태와 교과서 검토 비교” 참고.

*환자의 모든 증상 및 징후: 하이라이트로 표시

현재 주요 호소
불안, 걱정, 우울, 무기력
간헐적인 Lt. temporal headache
general weakness
간헐적인 BP 저하
poor oral intake
수면장애
변비, 설사 반복
양쪽 손바닥 피부 박리
오심

<중 략>

2) 대상자 상태와 교과서 검토 비교(Compare client' condition and Text book review)
Etiology
Chronic Kidney Disease(만성신부전) 중 마지막 단계인 End-Stage Kidney Disease.
Chronic Kidney Disease은 진행성이고 불가역성 장애로 신기능은 회복되지 않는다. 부적절한 신기능으로 생명을 유지할 수 없는 CKD를 말기 신질환(ESKD)이라고 한다. 신기능부전이라는 용어에는 질소혈증, 요독증을 동반하는 질소혈증, 요독증후군을 포함한다. CKD의 원인은 사구체 질환, 세뇨관 질환, 신장의 혈관성 질환, 비뇨기계 질환, 선천성 또는 유전성 질환, 감염, 전신성 혈관질환, 대사성 신질환, 결제조직 질환 등 다양한데, 100가지 이상의 질벼잉 점진적인 신기능 손실을 일으킬 수 있다. CKD는 사구체여과율에 따라 5단계를 포함한다. ESKD로의 진행은 보통 GFR이 점진적으로 감소되면서 시작한다. ESKD(5단계)에서는 과도한 양의 요소와 크레아티닌이 혈관 속에 쌓이면 시장은 항상성 유지를 할 수 없게 되어 심한 체액, 전해질, 산-염기 불균형이 발생한다. 신대체요법을 실시하지 않으면 치명적인 합병증이 발생할 수 있다.

참고 자료

없음
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