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[성인간호학 케이스 스터디 A+] 기흉 케이스 스터디, pneumothorax 간호진단3개

가노학
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최초 등록일
2020.03.28
최종 저작일
2019.04
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소개글

성인간호학 실습 케이스 스터디이며 A+ 받은 레포트 입니다

간호진단 및 과정-3개
사정, 진단, 목표, 계획, 이론적근거 모두 명시되어있음. 출처 명확,

목차

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 과거력
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 질병에 대한 이론적 고찰
Ⅴ. 투약
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1. 정의
기흉란 한자어로 ‘공기’라는 의미의 ‘기’(氣)와 ‘가슴’이라는 의미의 ‘흉’(胸)자가 합쳐진 말입니다. 기흉은 폐를 둘러싸고 있는 흉막강(흉강) 내에 여러 원인으로 인해 공기가 차게 되어 호흡곤란이나 흉부 통증 등의 증상을 일으키는 상태를 말합니다.

2. 기흉의 개념
어떤 원인에 의해 흉막강(흉강)에 공기가 차게 되면 그로 인해 폐가 눌리면서 찌부러지기 때문에 제대로 호흡운동을 할 수 없는 상태가 됩니다. 이것을 ‘기흉’ 이라고 합니다.

정상 상태
• 횡격막과 늑간근의 운동에 의해 흉곽이 팽창하면 외부의 공기가 폐 속으로 들어오고, 반대로 흉곽이 수축하면 폐 속의 공기가 외부로 빠져나가는 호흡운동이 일어납니다.

기흉 상태
• 흉벽의 손상으로 인해 대기와 흉막강(흉강)이 통하게 되면 벽측 흉막을 통해 외부의 공기가 흉막강(흉강) 내로 들어오거나
• 폐측 흉막이 손상을 입어 폐포 속의 공기가 흉막강(흉강) 내로 누출되어 기흉 상태가 되면 폐가 찌부러지게 되어 흉곽이 팽창 또는 수축하더라도 호흡운동이 제대로 일어나지 못해 호흡곤란이 발생합니다.

기흉의 발생기전
원인 및 위험요인
기흉은 원인에 따라 외상(外傷) 없이 저절로 발생한 ‘자연기흉’과 외상에 의해 발생한 ‘외상성 기흉’ 두 가지로 크게 구분됩니다.

기흉의 분류
1) 자연기흉
• 일차성 자연기흉 : 기존에 폐질환이 없는 건강한 사람에서 발생한 기흉
• 이차성 자연기흉: 기존에 폐질환이 있던 사람에게서 발생한 기흉
• 신생아 자연기흉 : 신장기형, 유리질막병, 태변흡입 등 특정 질환을 가진 신생아에서 발생하는 기흉.
• 월경성 자연 기흉 : 젊은 여성에서 월경과 연관되어 발생하는 기흉

2) 외상성 기흉
외상성 기흉은 교통사고나 뾰족한 물건에 찔린 상처 등으로 인해 가슴이 다쳐 폐 실질이 손상되어 발생하는 기흉

참고 자료

송미순 외, 개정판 진단적 검사와 간호 2002, 현문사 서울
조경숙 외 성인간호학 상권 제 6판, 2014년 현문사 서울
차영남 외, NANDA 간호진단과 중재가이드, 2013 현문사 서울
이향련 외, 성인간호학Ⅰ 여섯째판, 2008 수문사 서울
임난영 외, 질병에 따른 간호과정과 임상경로, 2000 현문사 서울
자연기흉, 흉통과 기침 및 호흡곤란 동반
김성규/ 연세대학교 의과대학 내과 교수 대한결핵 및 호흡기학회 회장
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