[성인-뇌경색 case study(cerebral infarction case study)]

소개글

[간호진단 5개 간호과정 1개]
간호문제목록 : 2장
간호과정 : 재발염려와 관련된 불안 (총3장)

간호진단 우선순위 : 선정근거 포함
퇴원간호 및 퇴원간호교육 등 : 이미지포함 3장
A++++자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1. 건강력 및 신체사정
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 신체 및 신경학적 사정
4) 간호력
2. 진단검사
1) 임상병리검사
2) 방사선검사 및 특수검사
3) 임상관찰
3. 치료 및 경과
4. 간호문제 목록
5. 간호진단 우선순위
6. 간호과정(Nursing Process)

Ⅲ. 결론
1. 퇴원간호교육
2. 퇴원교육내용

본문내용

(1) 혈전성 뇌졸중(hrombotic stoke)
혈전성 뇌졸중은 혈관벽 손상 부위에 혈괴가 형성되어 발생한다. 혈관 직경이 좁아지면 혈관이 막히고, 경색이 일어난다. 혈전증은 죽상경화성 플라크로 인해 좁아진 혈관에 쉽게 형성된다. 혈전성 뇌졸중은 가장 흔한 뇌졸중의 원인이며, 60%를 차지한다. 죽상경화가 발생한 곳에서 혈전이 형성되고 폐색이 일어나서 허혈(ischemia)과 경색(infarction)을 초래하게 된다.
열공이라고 하는 뇌의 깊숙한 백질을 관통하는 작은 혈관이 혈전으로 막히면 그 이하 부위가 위축되어 소공이 발생하는 것인데 작은 관통 동맥은 주로 중대뇌동맥, 후대뇌동맥에서 파생되는 혈관이다.
(2) 소혈관 뇌졸중(Small vessel stroke; lacunar infarct)
열공 뇌졸중은 혈전성 뇌졸중의 한 유형으로 뇌의 백질이나 심부회백질 내에서 발생한다. 열공이라고 하는 뇌의 깊숙한 백질을 관통하는 작은 혈관이 혈전으로 막히면 그 이하 부위가 위축되어 소공이 발생하는 것인데 작은 관통 동맥은 주로 중대뇌동맥, 후대뇌동맥에서 파생되는 혈관이다. 주로 기저색, 내낭, 교, 또는 시상 부위 등에서 발생하며, 반신마비, 구음장애 등을 동반한다.
(3) 색전성 뇌졸중(Cardiogenic embolic stroke)
전체 뇌졸중에서 두 번째로 흔한 형태이며 약24%를 차지한다. 심장의 질환으로 발생하며 가장 관련성이 높은 심장질환은 심방세동이며 그 외에, 심근경색, 심실혈전증, 울혈성 심부전, 심내막염, 류마티스성 심질환 등이 있다.
(4) 일과성 허혈증(Transient Ischemic Attack:TIA)
일시적으로 국소적인 대뇌허혈로 인한 단순 가역성 신경계 기능장애로 후유증을 남기지 않는 일시적인 신경학적 결혼이다. 이때 신경계의 기능장애는 흔히 1~2시간 이내에 회복되며, 드물게 24시간까지 지속되는 경우가 있으나 곧 뇌혈류가 정상으로 돌아오는 특성이 있다. 일과성 허혈증은 대뇌나 뇌간의 일시적인 혈액공급 감소로 인해발생한다.

참고 자료

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MEG GULANICK, JUDITH L MYERS(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사.
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원광대학교병원 전북권역심뇌혈관질환센터, http://jbcvc.wkuh.org/
킴스온라인, http://www.kimsonline.co.kr/