분만실 자연분만 케이스 (NSVD) 간호진단,간호과정,간호수행,간호평가

소개글

임신과 분만은 여성에게 가장 힘들면서 가장 행복한 경험을 갖게 해주는 새로운 생명이 태어나는 순간이다. 또한 산모뿐만 아니라 가족 전체가 함께 경험하고, 겪는 가족의 순간이기도 하다.
태아가 세상으로 나오는 순간, 산모는 참았던 불안과 고통을 기쁨과 슬픔의 눈물을 터트리는 것을 보고 생명의 탄생을 경이로움과 기쁨을 분만실에서 실습하게 되면서 경험 할 수 있게 되어 인상깊게 생각한다. 분만의 방법은 크게 정상분만과 제왕절개로 나눌 수 있다. 정상분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 제왕절개는 자궁을 절개하여 태아를 꺼내는 방법으로 최근에 c-sec으로 출생한 출생아의 알레르기 발병 확률이 정상분만에 비해 5배가 높다는 보고가 나왔으며, 또한 정상분만이 c-sec보다 출혈과 같은 합병증도 훨씬 적다. 따라서 정상분만에 대해 심층적으로 연구함으로써 산모에게 효과적이고 정확한 정보와 간호를 제공하기 위해 연구를 하고자 한다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 자료수집
1. 산부 간호력
1) 일반적 정보
2) 입원 시 상태
3) 분만
(1)분만 1기
(2)분만 2기
(3)분만 3기
(4)분만 4기
2. 임상검사
3. 사용약물

Ⅲ. 간호진단 목록

Ⅳ. 간호과정 적용

Ⅴ. 결론 및 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
임신과 분만은 여성에게 가장 힘들면서 가장 행복한 경험을 갖게 해주는 새로운 생명이 태어나는 순간이다. 또한 산모뿐만 아니라 가족 전체가 함께 경험하고, 겪는 가족의 순간이기도 하다.
태아가 세상으로 나오는 순간, 산모는 참았던 불안과 고통을 기쁨과 슬픔의 눈물을 터트리는 것을 보고 생명의 탄생을 경이로움과 기쁨을 분만실에서 실습하게 되면서 경험 할 수 있게 되어 인상깊게 생각한다. 분만의 방법은 크게 정상분만과 제왕절개로 나눌 수 있다. 정상분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 제왕절개는 자궁을 절개하여 태아를 꺼내는 방법으로 최근에 c-sec으로 출생한 출생아의 알레르기 발병 확률이 정상분만에 비해 5배가 높다는 보고가 나왔으며, 또한 정상분만이 c-sec보다 출혈과 같은 합병증도 훨씬 적다. 따라서 정상분만에 대해 심층적으로 연구함으로써 산모에게 효과적이고 정확한 정보와 간호를 제공하기 위해 연구를 하고자 한다.

<중 략>

Ⅲ. 간호과정 적용
간호진단 #1, 자궁수축과 관련된 급성 통증

사정
Subjective data
▪ "배랑 허리가 너무 아파요"
▪ "진통제 들어가고 있어요?
Objective data
▪식은땀을 흘리면서 입술이 말라있었고, 진통 시 아프다며 눈물을 흘리는 모습을 관찰함.
▪자궁경부 개대 6cm , NRS : 6점
▪epidral anesthesia +

목표
단기목표: 산모는 1시간 이내에 통증을 조절하는 방법을 이해하고 적용할 수 있다.
장기목표: 산모는 3시간 이내에 NRS 3점 이하로 감소한다.

간호계획
1. 통증의 간격, 빈도, 강도를 사정한다.
간호중재
① 분만과정 동안, 환자의 통증 정도, 나타나는 증상, 진통에 대해 설명함.
이론적 근거
▪현재 분만 상태가 어느 정도 진행되었는지 알 수 있고, 산모가 느끼고 있는 통증 정도를 파악하여 이상여부를 찾아내고 적절하게 간호해 주기 위함이다

참고 자료

유해영, 「Nusing+여성건강간호학」, 현문사(서울), 2011. 03. 30
이영숙 외 공저, 「여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ」, 현문사(서울), 2014. 01. 20
킴스의약정보센터, http://www.kimsonline.co.kr`
드러그인포(Drug info), www.druginfo.co.kr