간호학과실습,성인간호실습,내과실습,담낭결석 case study,<GB stone>,간호진단,A+,해당 병동 수간호사님께도 칭찬받았습니다.

소개글

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목차

1. 자료분석(SOAP)
1) 수술과 관련된 급성통증
2) 전신마취와 관련된 오심(Nausea)
3) 소화불량 및 식욕부진과 관련된 영양결핍
4) 수술과 관련된 불안
5) 섭취제한과 관련된 체액부족

2. 우선순위

3. 간호계획

본문내용

- 간호진단 : 수술과 관련된 급성통증

- 간호목표
환자는 2월 1일까지 복부 통증이 감소했다고 말한다.
① 환자는 통증으로 인한 불편감이 감소했다고 말한다.
② 통증으로 인한 징후(얼굴 찡그림, 식은땀)가 보이지 않는다.

- 간호지시
①-1. 통증의 불편감의 빈도, 기간 등의 특성을 사정하고, V/S을 주기적으로 체크한다.
①-2. 환자가 통증을 호소할 경우 처방된 통증약물을 투여한다.
①-3. 다양한 통증 완화법을 교육한다.(명상, 음악, 암시, 지압 등)
②-1. 수술 후 마취가 깨면서 통증이 생길 수 있고, 비정상적인 증상이 아니라고 설명한다.
②-2. 통증완화를 위해 편안한 마음을 가지라고 격려하면서 emotional support를 한다.

참고 자료

없음