노인간호학case study. 노인간호과정. 노인간호진단. 모든진단에 적용하능한 간호진단.

소개글

<간호진단3개 필수참조>
#1 허약과 관련된 만성통증
#2 근육쇠약과 관련된 활동지속성장애
#3 은퇴로 인한 사회활동 단절과 관련된 여가활동부족

#4 기동성 감소와 관련된 무력감
#5 근골격계위축과 관련된 낙상 위험성

목차

1. 허약과 관련된 만성통증
2. 근육쇠약과 관련된 활동지속성장애
3. 은퇴로 인한 사회활동 단절과 관련된 여가활동부족

본문내용

#1 허약과 관련된 만성통증
간호사정
날 짜
-
주관적 자료
“빨리 걸으면 가슴이 아파요.” 라고 말씀하심.
“숨이 차고 무릎과 다리가 아파서 10분 이상 못 걷겠어요.”
객관적 자료
심장질환과 호흡기 질환병력 없음
근육이 위축됨.
간호진단
허약과 관련된 만성통증

간호목표
<단기목표> 대상자는 30분 이내 천천히 걷는다.
<장기목표> 대상자는 2주이내 가슴통증이 사라졌다고 말한다.

간호계획
1. NRS를 사용하여 통증정도를 사정한다.
2. 통증이 일상활동에 미치는 영향을 사정한다.
3.통증관련 행위와 언어적 표현의 불일치를 파악한다.
4. 활동 스케쥴이 포함된 행동지향 간호계획을 세운다.
5. 통증으로 인한 제한점을 수용하고 기분전환, 오락 활동, 비침습적 통증완화 방법을 사용하도록 한다.
6. 필요시 약물의 효과와 부작용을 모니터하고 기록한다

참고 자료

없음