성인간호케이스(마취회복실.RR) - 골관절염. OA 수술 전/중/후 간호 및 마취 방법

소개글

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목차

1. 이론적 고찰

2. 환자 정보

3. 수술 간호
1) 수술 전 간호
2) 수술 중 간호
3) 수술 후 간호

4. 참고문헌

본문내용

골관절염(osteoarthritis, OA) ≒ 퇴행성 관절염
활막관절(synovial joint)의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가

<원인>
: 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학
적 질환, 약물 등과 연관
- 노인 여성에서 유병률이 높다
- 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련
- 흔히 체중부하와 관계된 고관절, 무릎 관절, 경추 및 요천추, 손가락 근위지 관절에 多

<병태생리>
① 연골부 마모와 파괴: 관절면 연골부의 골기질 성분의 마모
→ 관절면의 미란(관절면이 외부의 힘을 견디는 능력이 약화됨)
② 뼈가 과잉증식(bonyspur)
: 연골부는 점차 갈라지고 얇아지며 뼈조직이 노출되며 증식체(osteophyte)가 형성
③ 윤활액막 강직

<증상>
OA는 전신증상이나 다른 장기의 증상이 나타나기보다는 관절의 국소적인 부위에 비대칭적으로 증상 발현.
1. 통증
- 무릎 통증이 가장 흔하며, 특히 계단을 오르내릴 때 심함.
- 통증은 오전보다는 오후가 심함. 질병이 진행된다면 하루 종일 느낄 수도 있음.
- 초기에는 휴식을 취하면 통증 완화되지만, 질병 진행시 휴식이나 수면시에도 불편감 느낌.
- 운동시 쉽게 피로해지고, 춥고 습한 기후에 민감하여 통증 악화
- 척추에 OA 발생시 허리 통증과 신경증상이 동반되어 허리 디스크로 오인 가능

참고 자료

3개의 유관나사를 이용한 관절경적 족근 관절 고정술. 서울성십병원 정형외과 김경태 외. 대한관절경학회지. 2009
족관절 유합술. 순천향대학교 서울병원 정형외과. 천동일 외. JKFAS. 2018
성인간호학. 수문사. 김금순 외. - 수술실 환자간호. 청구문화사. 윤혜상 저.