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소개글

전교 1등 과제입니다.
내분비내과에서 대표로 볼수 있는 당뇨등을 포함하여 인계 자료 입니다.
아주꼼꼼하게 작성되어있으며
총 대상자는 6명입니다.
더블 수업으로 힘들텐데 제 자료 구매하셔서 편하게 과제하시고 열공! 응원합니다.
화이팅 ~

목차

Ⅰ. 인계 대본
Ⅱ. 느낀점

본문내용

< SIADH로 인한 Hyponatremia >
인계 시작하겠습니다. 00호 정순땡님 58세 여자분이시고 4일에 thyroid tumor로 thyroidectomy 하셨고 POD 2일째입니다. pre op ABGA에서는 sodium이 135.5mEq/L였는데 post op는 120으로 떨어지고 HR가 130까지 올랐다가 지금은 7시부터 90대 유지중이고 nausea랑 vomiting 때문에 식사 refuse하셨거든요. mental도 어제 mild하게 drowsy해서 김교수님한테 noti했거든요. 오늘 아침 회진 때 op할 때 general anesthesia로 케토민 들어갔는데 side effect로 Hyponatremia 증상이 보인다고 ABGA추가 처방났으니까 결과나오면 noti해주시고 2시간 간격으로 headache나 nausea, vomiting symptom 있으면 바로 noti달라고 하신거 있구요. 그리고 BW는 Daily로 측정하고 HR랑 BP, I/O도 4시간 간격으로 확인해주세요. 오늘 아침 BW가 어제보다 800g 증량된 상태고 3% sodium 500ml IV로 Infusion pump seting 해놨습니다. 그리고 11AM에 Aldactone 25mg BID로 PO 추가 오더 난거 있으니까 저녁약 나갈 때 확인해서 Lasix랑 같이 챙겨주시면 됩니다. mental change 확인 잘해주시고 물은 제한된 상태니까 polydipsia호소하시면 얼음을 깨물지 말고 입에 물고 계시라고 했거든요. 그리고 IV 약물 mix할 때 꼭 증류수말고 식염수로 써주시면 되는거 있습니다. 이분은 mental 쳐지고 sodium control안되면 ICU 올려야하니까 되도록 학생선생님들보다 쌤이 직접 acting해달라고 교수님이 부탁 하신거 있으니 신경써주시면 됩니다.

< Cushing syndrome >
00호 여자 32세 김영땡님은 Adrenal gland cancer 4cm정도 bilateral adrenalectomy 하시고 POD 3일째입니다.

참고 자료

없음