[ A+ 핵심만 ] 간경변 간호과정 / LC / 간호진단 / 간호계획 / 간호수행 / 간호평가

소개글

간경변을 가진 대상자의 간호과정이 실려있습니다 ^^
간호진단 2개와 간호과정 2개입니다 !
내용과 근거들이 핵심만 콕콕 알차게 준비되어 있으니
많은 도움되시길 바랍니다 ㅎㅎ

목차

없음

본문내용

* 간호사정 Nursing Assessment
주관적 자료 Subjective data
- “배 때문에 가슴이 답답하고 숨이 차“
객관적 자료 Objective data
- C.C: Mild dyspnea, edema
- 진단명 : 복수를 동반한 알콜성 간경화증
- 2년 전 소화불량 및 황달증상으로 간경변증 진단받음
-소주 1병씩 매일 25년간 마심, 담배는 35년 간 흡연함
(EMR 참고)
- 지속적인 피로감과 소화불량, 식욕부진, 체중감소를 관찰함
-하지부종으로 거동이 불가한 상태임을 관찰함

- 산소포화도 88%, Abd. SONO 결과 다량의 Ascites확인되어 1L천자 시행
(ER. EMR 참고)

* 간호진단 Nursing Diagnosis
간기능 저하와 관련된 체액과다

참고 자료

없음