갑상선절제술(Thiroidectomy) OR case

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 본론
1. 수술 대상자의 정보
2. 문헌고찰
3. 수술과정
4. 수술 중 간호기록
5. 회복실 기록지 및 마취상태 관찰

III. 결론
1. 결론
2. 느낀 점
3. 참고문헌

본문내용

1) 갑상선
날개를 편 나비의 모양으로, 나비의 날개에 해당되는 부분을 각각 우엽과 좌엽이라 하며, 동체에 해당되는 부분을 협부라 한다. 우엽과 좌엽은 소화관의 일부인 인두의 바깥 벽에까지 닿는다. 갈색을 띠며 무게는 30∼60g으로 개인에 따라 약간씩 크기에 차이가 난다. 왼쪽과 오른쪽에 각각 한 개씩의 엽(lobe)이 있으며, 이는 잘룩(isthmus)으로 연결되어 있다. 갑상샘은 갑상샘 호르몬과 칼시토닌(calcitonin)을 만들고 분비한다. 인체에서 가장 큰 내분비선이며, 정상적인 경우에는 대체로 만져지거나 눈에 띄지 않지만 이상이 생기면 커진다.

2) 부갑상선
부갑상샘은 갑상샘의 뒤쪽에 위치한 내분비기관으로 부갑상샘 호르몬을 만들고 분비한다. 부갑상샘 호르몬은 칼슘 조절에 중요한 역할을 한다. 목 앞쪽 중앙에 위치한 갑상샘의 뒤편에 위치하며, 보통 부갑상샘은 총 4개로 갑상샘의 뒤편의 위쪽에 2개, 아래쪽에 2개가 존재한다. 그러나 약 5%의 사람들은 5개 이상의 부갑상샘을 가지고 있고 단 2개만 갖고 있는 사람들도 있다. 부갑상샘 하나의 길이는 5~9mm, 너비는 3~5mm이며, 두께 1~2mm, 무게는 25-40mg이다.

부갑상샘은 크게 두 가지 세포로 구성되어 있고, 부갑상샘 호르몬을 만드는 부갑상샘 으뜸세포(parathyroid chief cell)와 아직 어떤 기능을 하는지 확실하지 않은 호산성세포(oxyphil cell)로 이루어져 있다. 부갑상샘은 부갑상샘 호르몬을 만들고 분비한다. 부갑상샘 호르몬은 뼈에서 혈액으로의 칼슘의 이동을 증가시키고 위장관에서 칼슘의 흡수를 촉진하고, 신장에 작용하여 칼슘의 재흡수를 촉진하며 비타민 D의 합성을 도와준다. 결과적으로 부갑상샘 호르몬은 혈중 칼슘 농도를 증가시킨다.

2) 위치, 형태 및 구조
목 앞 중앙, 식도와 기관 앞쪽에 위치하며, 정상 갑상샘은 나비 모양으로 왼엽, 오른엽, 잘룩으로 이루어져 있으며 무게는 12~20g 정도이다.

참고 자료

김금순 외(2015) 성인 간호학Ⅱ, 일곱째판, 수문사
② 대한갑상선학회. http://www.thyroid.kr/ (갑상선)
③ 네이버지식백과.(갑상선 암)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5646482&cid=60406&categoryId=60406
④ 서울대학교병원. https://tv.naver.com/snuh(갑상선 구조와 기능)
⑤ 백명화 외(2018) 성인간호학 임상실습지침서 학생용, 수문사