Bipolar 정신간호학 사례보고서

소개글

"Bipolar 정신간호학 사례보고서"에 대한 내용입니다.

목차

1. 대상자 사정
1) 일반적 정보
2) 현재의 병력
3) 과거력
4) 가족력
5) 현재상태
6) 대상자의 지지체계

2. 자료분석
1) 추정진단
2) 주요문제
3) 환자의 요구 및 강점/취약점

본문내용

2) 현재의 병력
<Chief complaint>
조증삽화, 공격적 행동, 자/타해 위험성
<Present illness>
상기 환자 Bipolar ID, most recent episode manic 으로 2019년 7.24-8.6일 까지 입원치료 한 자로, 당시 임신상태로 ECT 6회 시행하였고 약물치료는 하지 않았다. 퇴원 시 quetiapine(비정형 항정신병-태아위험C등급) IR 200mg 복용지도 하였으나, 환자 자의로 약물 복용 하지 않았다. 이후 환자 심한 감정 기복 보이며, 주로 환자 부모에 대한 언어폭력, 집안의 기물 파손, 잦은 경찰신고, 환자 모에 대한 신체적 폭행 등의 행동을 지속적으로 보였다. 2019.8.23. 본과 외래 성인 종합 신경심리검사를 받을 예정 이였지만 경제적 사정으로 인해 검사가 취소되었다. 이후로도 환자 밤 시간에 수면욕구가 감소하였으며, 남동생에 대한 언어폭력(“너도 정신병원에 갇혀봐야겠다. 죽어라”), 환자 부모에 대한 잦은 언어 폭력과 신체적 폭력을 하였으며, 이로 인해 경찰신고도 하루1-2회 가량으로 잦았다. 2019.8.29. 오전 11시 환자는 “내가 처음 정신병을 진단 받은 **대학교병원으로 가겠다”고 주장하며 환자 부모와 마찰이 심했다. 이 과정에서 여러 기물 파손과 신체적 폭행으로 인해 경찰에 신고하게 되었고, ER통해 내원 후 본과 입원 동의하여 2번째 입원하게 되었다.

참고 자료

없음