크론병 case study PPT

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목차

1. 개인력

2. 건강력
1) 현병력
2) 과거력
3) 가족력

3. 간호력

4. 진단을 위한 검사 소견
1) 임상병리검사

5. 간호과정 적용

본문내용

1. 개인력
환자이름: 김** 병실: 8965 나이: 25 성별: M
주소: 전북 정읍시 상평동
결혼여부: 미혼 직업: 대학생 종교: 무교 학력: 대학교 재학
진단명:Crohn's disease 입원일:2017.7.23 면담일:2017/7/23 정보제공자: 본인
키/몸무게: 176/70 혈액형: B+ 입원경로: ER-이동침대

2. 건강력
(1) 현병력
① 주호소(chief complaints) : 복부 통증.
② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정: 학교 일정이 바빠 6월 한달동안 약 복용 하지 않아 한달동안 하루 5~6회의 Diarrhea 하여 내원 1주일 전 Azathioprine 처방 받아 복용하였지만 7월 22일 오후 5시 경 하복부가 녹아내리는 것 같은 쓰리고 심한 통증이 발생하여 내원함.

참고 자료

없음