자궁근종 케이스 스터디 intramural leiomyoma of uterus 간호진단 2개 간호과정 2개

소개글

자궁근종(intramural leiomyoma of uterus) 케이스 스터디 입니다. 간호진단 2개 간호과정 2개 책과 인터넷 찾아보며 열심히 작성하였습니다. 싼값에 받아가세요. 과제하실 때 큰 도움이 되실 것입니다.

목차

1. PBL을 통한 간호사례

2. 문헌고찰

3. 산욕부 사례연구
A. 간호력
B. 과거력
C. 월경력
D. 산과력
E. 현재 산과력
F. 현 건강상태
G. 임상검사
H. 사용약물
I. 산욕기 매일 사정기록지
J. 간호진단 및 과정 2개

4. Reference

본문내용

1. 정의
자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양으로, 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 종양입니다.

1) 점막 하 근종(Submucous myoma)
자궁내막 하층에 발생한 근종(筋腫)으로서 가장 예후가 나쁩니다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽습니다. 또한 육종변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽습니다. 방사선 치료에 내성이 있습니다

2) 근층 내 근종(intramural myoma)
자궁근층 내 깊숙히 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 됩니다. 대부분 자각증상이 없습니다.

3) 장막 하 근종(subserous myoma)
자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생합니다. 근종이 늘어져서 줄기(pedicle;莖)를 형성하기도 합니다. 대부분 자각증상이 없습니다

2. 질병의 원인
자궁근종은 하나의 세포에서 비롯되며, 자궁근종의 성장은 여성호르몬인 에스트로겐, 프로게스테론, 성장호르몬에 의해 영향을 받습니다.
정확한 원인이 밝혀진 것은 아니지만 자궁근종은 대부분 가임 연령 동안에 생겨서 임신기간에 커지고 폐경 이후에 작아지는 것으로 알려져 있습니다. 에스트로겐 항진제의 사용은 자궁근종의 발생빈도를 높이고 에스트로겐 제제와 성장호르몬은 자궁근종의 크기를 자라게 합니다. 반대로 프로게스테론은 자궁근종의 성장을 억제합니다.

3. 증상
자궁근종을 가진 환자의 경우 반드시 특별한 증상을 동반하는 것은 아니며, 자궁암 검진 때 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 통계적으로 볼 때, 약 20-50% 정도에서만 임상증상이 발현된다고 알려져 있습니다.
자궁근종의 주요 증상으로는 이물감과 이상출혈, 월경과다증, 월경기간의 연장 등이 있을 수 있습니다.

4. 진단검사
자궁근종 환자의 대부분은 증상 없이 우연히 발견되는 경우가 많으나 갑자기 발생하는 자궁출혈, 월경과다와 하복부불쾌감, 팽만감을 호소하는 경우가 있습니다.

참고 자료

성인간호학(현문사), 여성건강간호학(현문사)
온라인 의약도서관 http://drug.mfds.go.kr
기본간호학 제 6판(계축문화사)
아산병원 홈페이지
서울대학교 병원 홈페이지
간호과정과 비판적 사고(현문사)